骨髓瘤不建议吃的几种食物

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种侵袭性血液系统恶性肿瘤，其特征为骨髓内异常浆细胞的增殖。这些异常细胞不仅影响正常的血细胞生成，还可能导致骨骼破坏、肾功能损害、贫血和高钙血症等多种并发症。因此，多发性骨髓瘤患者的饮食管理对病情控制和生活质量改善至关重要。合理的饮食不仅能够为患者提供必要的营养支持，还能减轻症状，提高治疗效果。以下是多发性骨髓瘤患者应当避免的几种食物及其科学依据：

1. 高嘌呤食物

多发性骨髓瘤患者因肾功能不全等因素，常伴随高尿酸血症。高嘌呤食物会增加尿酸生成，加重痛风症状，影响生活质量。因此，患者应避免摄入动物内脏、海鲜、红肉等嘌呤含量高的食物。科学研究表明，过多的嘌呤摄入可导致尿酸水平升高，从而增加痛风发作的风险。

2. 高钙食物

多发性骨髓瘤患者骨骼破坏严重，血钙水平通常偏高。过多摄入高钙食物可能加重高钙血症，导致心脏和神经系统的功能障碍。因此，患者应限制含钙量高的食物，如奶制品、豆制品、虾皮等。研究表明，高钙血症可导致多种并发症，如心律失常和神经肌肉兴奋性增加。

3. 高磷食物

高磷血症是多发性骨髓瘤常见的并发症之一，过多摄入磷会进一步加重高磷血症，导致软组织钙化和其他并发症。患者应避免食用含磷高的食物，如动物内脏、坚果、碳酸饮料等。临床研究表明，高磷血症与心血管疾病风险增加有关。

4. 高脂肪食物

高脂肪食物会加重肝脏负担，影响药物代谢，不利于病情控制。患者应限制油炸食品、肥肉、奶油等高脂肪食物的摄入。研究表明，高脂肪饮食会干扰药物的代谢和排泄，降低药物疗效。

5. 高盐食物

多发性骨髓瘤患者常有肾功能受损，高盐饮食会加重水钠潴留，诱发水肿、高血压等并发症。患者应控制每日盐摄入量，避免食用腌制品、咸菜、味精等高盐食物。研究表明，高盐饮食会加剧肾脏负担，增加心血管疾病的风险。

6. 酒精

酒精会刺激骨髓，加重骨髓瘤病情，同时还会损伤肝功能，影响药物代谢。患者应严格戒酒，包括含酒精的饮料。科学研究发现，酒精摄入会加剧肝脏损伤，影响药物代谢，降低治疗效果。

7. 粗纤维食物

多发性骨髓瘤患者肠道功能较差，过多摄入粗纤维食物会加重肠道负担，诱发便秘、腹痛等消化道症状。患者应避免食用粗纤维含量高的食物，如粗粮、芹菜、笋等。研究表明，粗纤维食物可能加剧肠道症状，影响营养吸收。

8. 不易消化吸收的食物

多发性骨髓瘤患者消化吸收功能较差，过多摄入不易消化的食物会加重消化道负担，诱发消化道症状。患者应避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。科学研究表明，这些食物可能刺激胃肠道，增加消化道症状，影响营养吸收。

综上所述，多发性骨髓瘤患者在饮食上应注意低嘌呤、低钙、低磷、低脂肪、低盐，同时避免粗纤维食物和不易消化吸收的食物。合理的饮食可以帮助患者减轻症状，提高生活质量，配合规范的医疗治疗，共同抗击多发性骨髓瘤。患者应在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划，确保营养均衡，同时避免可能加重病情的食物。通过科学的饮食管理，患者可以更好地应对疾病挑战，提高治疗效果和生活质量。

廖书

南昌大学第一附属医院