高血压：沉默的杀手，你了解多少？

高血压，常常被形容为“沉默的杀手”，这是因为在很多情况下，高血压病发初期并不伴随明显症状，直到出现并发症时才被发现，而那时往往已经对身体造成了不可逆转的损害。本文将详细探讨高血压的疾病原理，帮助公众更好地了解和预防这一常见疾病。

高血压的定义与分类

高血压是指在静息状态下，动脉血压持续升高的状况。一般来说，如果一个人的收缩压（高压）≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压（低压）≥90毫米汞柱（mmHg），就可以被诊断为高血压。根据血压水平，高血压可以分为三个级别：轻度（140-159/90-99 mmHg）、中度（160-179/100-109 mmHg）和重度（≥180/≥110 mmHg）。

高血压的生理机制

血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。血压的维持依赖于心脏泵血能力、血管壁的弹性以及血容量。高血压的发生与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、生活习惯等。其中，生活习惯因素如高盐饮食、肥胖、饮酒、缺乏运动等是可控的高血压危险因素。

高血压的病理生理

当血压持续升高时，会对血管壁造成持续的压力，导致血管壁增厚、硬化，这种状况被称为动脉粥样硬化。长期的高血压还可能导致心脏、脑、肾等重要器官的损害，如左心室肥厚、心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭等。

高血压的并发症

高血压的并发症众多，包括但不限于： -

心脏疾病

：如冠状动脉疾病、心肌梗死、心力衰竭。 -

脑血管疾病

：如脑卒中、短暂性脑缺血发作。 -

肾脏疾病

：如慢性肾病、肾功能衰竭。 -

视网膜病变

：导致视力减退甚至失明。 -

代谢综合症

：与糖尿病、肥胖、高脂血症等代谢疾病相关。

高血压的预防与管理

预防高血压的关键在于健康的生活方式，包括： -

饮食调整

：减少盐分摄入，增加蔬菜和水果摄入，限制高脂肪和高糖分食物。 -

适量运动

：每周至少150分钟的中等强度有氧运动。 -

控制体重

：保持健康的体重，避免肥胖。 -

戒烟限酒

：不吸烟，限制酒精摄入。

对于已经诊断出高血压的患者，除了生活方式的调整外，可能还需要药物治疗来控制血压在正常范围内。定期监测血压、遵医嘱服药、定期复查是高血压患者管理血压的重要措施。

结语

高血压虽然被称为“沉默的杀手”，但通过了解其病理机制和积极的生活方式调整，可以有效预防和管理这一疾病。公众应提高对高血压的认识，采取积极的预防措施，降低高血压带来的危害。

曾爽

陆军军医大学附属第二医院新桥医院