肺癌,作为一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。肺癌不仅严重威胁着人类健康,而且给社会和家庭带来了沉重的经济负担。因此,了解肺癌的疾病原理和防治知识对于提高公众健康意识和预防肺癌具有重要意义。
肺癌的分类
肺癌主要分为两大类:非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)。非小细胞肺癌占肺癌总数的80%-85%,包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。小细胞肺癌占肺癌总数的15%-20%,其生长速度快,侵袭性强,预后较差。
肺癌的病因
吸烟:吸烟是肺癌的主要危险因素,约占85%的肺癌死亡与吸烟有关。吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10-30倍。
环境因素:长期接触石棉、砷、铬等有害物质,以及空气污染、室内燃煤等环境因素均可增加肺癌的发病风险。
遗传因素:家族遗传史中有肺癌患者,其后代患肺癌的风险相对较高。
职业暴露:长期接触放射性物质、化学物质等职业暴露也是肺癌的高危因素。
肺癌的临床表现
肺癌早期症状较为隐匿,随着病情进展,可能出现以下临床表现:
咳嗽:持续性干咳或咳痰,伴有血丝。
胸痛:持续性胸痛,咳嗽时加重。
呼吸困难:活动后气促,呼吸困难。
声音嘶哑:肿瘤压迫喉返神经导致声音嘶哑。
消瘦、乏力:肿瘤消耗机体能量,导致体重下降、乏力。
转移症状:肺癌可侵犯周围组织和远处器官,导致相应症状,如脑转移引起的头痛、骨转移引起的骨痛等。
肺癌的诊断
影像学检查:胸部X线、CT、MRI等检查可发现肺部肿块,了解肿瘤的大小、位置及有无转移。
细胞学和病理学检查:痰液细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等方法可获取肿瘤组织,明确病理类型。
分子检测:基因检测可了解肿瘤的分子特征,指导个体化治疗。
肺癌的治疗
肺癌的治疗主要包括外科手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法。
外科手术:对于早期非小细胞肺癌,外科手术是首选治疗方法,可实现根治。
放疗:对于不能手术或手术后残留肿瘤的患者,放疗可局部控制肿瘤。
化疗:对于晚期非小细胞肺癌和小细胞肺癌,化疗可缩小肿瘤、缓解症状。
靶向治疗:对于携带特定基因突变的非小细胞肺癌,靶向治疗可抑制肿瘤生长。
免疫治疗:通过激活机体免疫系统,识别和杀伤肿瘤细胞,提高生存率。
肺癌的预防
控制吸烟:戒烟是预防肺癌的最有效措施。
减少职业暴露:加强职业防护,减少有害物质接触。
健康饮食:增加蔬菜、水果摄入,减少高脂肪、高热量食物。
定期体检:高危人群应定期进行胸部影像学检查,早发现、早治疗。
总之,肺癌是一种严重危害人类健康的疾病。通过了解肺癌的发病原理和防治知识,提高公众健康意识,加强一级预防和二级预防,可有效降低肺癌的发病率和死亡率。让我们共同行动起来,警惕肺癌,科学防治,守护健康。
李裕华
广西医科大学第一附属医院
北京大众健康科普促进会
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