胃癌预防：科学认识与早期发现的重要性

胃癌，作为起源于胃壁内表层黏膜上皮细胞的一种恶性肿瘤，在世界范围内都是一种常见的恶性肿瘤，尤其在我国，胃癌的发病率和死亡率居高不下，对人类的生命健康构成了严重威胁。科学认识胃癌并重视其预防和早期发现，对于提高生存率和降低死亡率具有重要意义。本文将从胃癌的成因、症状、诊断、治疗及预防等方面深入探讨，以期提高公众对胃癌的认识，促进早期发现和治疗。

一、胃癌的成因 胃癌的发生是一个复杂的多因素、多步骤的过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。已知的胃癌主要危险因素包括： 1. 长期不良饮食习惯：高盐、高脂、熏烤、腌制食品等不健康饮食是胃癌的重要诱因。 2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种能够引起胃炎、胃溃疡等胃部疾病的细菌，与胃癌的发生密切相关。 3. 吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒会增加胃癌的发病风险。 4. 遗传因素：有胃癌家族史的人群患胃癌的风险较高。 5. 胃部疾病：慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病患者胃癌发病率较高。

二、胃癌的症状 胃癌早期往往缺乏特异性症状，随着病情进展，可能出现以下症状： 1. 上腹部疼痛：多为隐痛或钝痛，与消化性溃疡疼痛相似，容易被忽视。 2. 消化不良：食欲减退、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。 3. 体重下降：短期内不明原因的体重下降。 4. 黑便：胃癌侵犯胃黏膜血管引起出血，表现为黑便。 5. 贫血：长期慢性出血导致贫血，表现为乏力、面色苍白等。

三、胃癌的诊断 胃癌的诊断需要综合应用多种检查手段： 1. 胃镜检查：胃镜是发现胃癌最直接、最有效的方法，可以直接观察胃黏膜的病变情况，并进行活检。 2. 影像学检查：X线钡餐、CT、MRI等影像学检查有助于了解胃癌的位置、大小、侵犯范围及有无远处转移。 3. 实验室检查：血常规、肿瘤标志物等实验室检查有助于评估患者的一般状况和肿瘤负荷。

四、胃癌的治疗 胃癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况等因素，常见的治疗方法包括： 1. 手术治疗：手术切除是胃癌治疗的主要方法，包括根治性胃切除术和姑息性手术。 2. 化疗：对于部分晚期胃癌患者，化疗可以作为辅助治疗手段，缓解症状、延长生存期。 3. 放疗：对于部分不能手术或术后残留病灶的患者，放疗可以作为局部治疗手段。 4. 靶向治疗和免疫治疗：对于部分HER2阳性或PD-L1阳性的胃癌患者，靶向治疗和免疫治疗可以作为新的治疗选择。

五、胃癌的预防 胃癌的预防需要从改变不良生活习惯、定期体检等方面入手： 1. 健康饮食：减少高盐、高脂、熏烤、腌制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。 2. 戒烟限酒：戒烟和限制饮酒可以降低胃癌的发病风险。 3. 根除幽门螺杆菌：对于幽门螺杆菌感染者，及时进行根除治疗可以降低胃癌风险。 4. 定期体检：定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史、胃部疾病史等高危人群。 5. 积极治疗胃部疾病：对于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病患者，应积极治疗，定期随访。

总之，胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，科学认识胃癌、重视预防和早期发现对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。通过改变不良生活习惯、定期体检等措施，可以降低胃癌的发病风险。对于胃癌患者，应积极治疗，争取获得最佳疗效。希望本文能够帮助公众提高对胃癌的认识，促进胃癌的早期发现和治疗。

霍高德

永登县人民医院