《警惕肺癌！防治科普全知道》

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，对人类健康构成了巨大威胁。本文将从疾病治疗的角度，详细阐述肺癌的防治知识，旨在帮助公众提高警惕，尽早识别并采取有效治疗措施。

一、肺癌的分类和分期 肺癌主要分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌约占肺癌总数的85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型；小细胞肺癌约占15%，其生长速度快，易发生转移。肺癌的分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移情况及是否有远处转移，分为Ⅰ-Ⅳ期。

二、肺癌的病因和高危因素 吸烟是肺癌的主要危险因素，约占85%的肺癌患者有吸烟史。其他高危因素包括长期暴露于二手烟、职业暴露（如石棉、砷、铬等）、空气污染、家族遗传等。此外，年龄大于55岁、有慢性肺部疾病史的人群也需提高警惕。

三、肺癌的临床表现 早期肺癌往往无明显症状，随着病情进展，可能出现持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、消瘦等症状。部分患者可能因肿瘤压迫或侵犯邻近器官而出现吞咽困难、上肢水肿等。

四、肺癌的诊断方法 1. 影像学检查：胸部X线、CT、PET-CT等可发现肺部异常病变，评估肿瘤大小、位置及是否有转移。 2. 痰液细胞学检查：通过痰液中查找癌细胞，有助于早期诊断。 3. 支气管镜检查：可直接观察支气管内病变，进行活检或刷片。 4. 经皮肺穿刺活检：对周围型肺癌进行穿刺活检，明确病理类型。 5. 分子检测：对非小细胞肺癌患者进行EGFR、ALK等基因突变检测，指导靶向治疗。

五、肺癌的治疗方法 1. 手术治疗：早期肺癌患者可通过手术切除肿瘤，包括肺叶切除、肺段切除等。 2. 放疗：对不能手术或手术后残留肿瘤的患者，可采用立体定向放疗、全脑放疗等。 3. 化疗：对中晚期肺癌患者，可采用含铂类药物的化疗方案，控制病情进展。 4. 靶向治疗：对携带EGFR、ALK等基因突变的非小细胞肺癌患者，可采用相应的靶向药物，如吉非替尼、克唑替尼等。 5. 免疫治疗：通过PD-1/PD-L1抑制剂，激活患者自身免疫系统，抑制肿瘤生长。

六、肺癌的预防措施 1. 控制吸烟：戒烟是预防肺癌的最有效手段。 2. 减少职业暴露：加强职业防护，减少有害因素的接触。 3. 改善室内空气质量：加强室内通风，减少空气污染物的吸入。 4. 定期体检：高危人群应定期进行胸部CT等检查，及早发现异常。

总之，肺癌作为一种严重威胁人类健康的疾病，需要我们高度重视。通过了解肺癌的病因、临床表现和治疗方法，提高警惕，尽早识别并采取有效治疗措施，是降低肺癌发病率和死亡率的关键。同时，加强预防措施，减少高危因素的接触，也是预防肺癌的重要手段。让我们共同努力，为肺癌患者的健康保驾护航。

覃婕

广西医科大学附属肿瘤医院