肺癌病例深度解析：一例典型患者的诊疗之旅

随着精准医疗时代的到来，针对基因突变的靶向治疗已成为肺癌治疗的重要方向。本文将深入解析一例典型的RET突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者的诊疗过程，重点探讨术后护理的关键环节。

1. 病例概述

患者，中年男性，因咳嗽、咳痰伴有胸痛就诊，CT检查发现肺部占位性病变。经穿刺活检确诊为非小细胞肺癌，进一步基因检测显示RET基因突变。根据国际肺癌研究协会的指南，RET突变是非小细胞肺癌的一个重要靶点，患者因此被推荐接受靶向治疗。

2. 手术治疗

在评估患者全身状况后，决定先行手术治疗。手术过程中，医生采用胸腔镜技术，精准切除肿瘤组织，并进行淋巴结清扫。手术顺利，术后病理报告显示肿瘤完全切除，淋巴结未见转移。

3. 术后护理的重要性

术后护理是肺癌患者康复过程中的重要环节，直接影响患者的生活质量和预后。以下是几个关键的术后护理措施：

疼痛管理

：术后患者常伴有疼痛，合理使用止痛药物可以有效控制疼痛，提高患者的舒适度。同时，医生需要密切监测患者疼痛的变化，及时调整药物剂量。

呼吸功能恢复

：肺部手术后，患者可能出现呼吸功能减退。护理人员需指导患者进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、咳嗽等，以促进肺复张，减少并发症。

营养支持

：术后患者营养需求增加，合理的营养支持有助于伤口愈合和身体恢复。护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的营养计划。

心理支持

：肺癌患者在术后可能会有焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，增强对抗疾病的信心。

康复锻炼

：术后患者需逐渐恢复日常活动能力。护理人员应指导患者进行适度的康复锻炼，如散步、肢体活动等，以促进身体功能的恢复。

4. 靶向治疗的配合

对于RET突变的肺癌患者，术后靶向治疗是提高生存率和生活质量的重要手段。护理人员需密切监测患者在接受靶向治疗期间的副作用，如皮疹、腹泻等，并及时与医生沟通调整治疗方案。

5. 总结

通过对这一典型RET突变肺癌患者的诊疗过程的深度解析，我们可以看到，精准的基因检测、及时的手术治疗以及细致的术后护理是提高患者生存率和生活质量的关键。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，RET突变肺癌患者的未来将更加光明。

韩森

北京大学肿瘤医院