什么是放疗

放疗，即放射治疗，是一种利用辐射来治疗肿瘤的方法。作为一种重要的肿瘤治疗手段，放疗在实体肿瘤的治疗中扮演着不可或缺的角色。本文将详细介绍放疗的基本原理、治疗过程、适应症及合理用药的重要性。

一、放疗的基本原理

放疗的原理是通过高能辐射破坏肿瘤细胞的DNA，使其无法正常分裂和生长，最终导致细胞死亡。辐射可以是X射线、伽马射线或粒子束等。这些辐射穿透身体，到达肿瘤组织，对肿瘤细胞产生杀伤作用，同时尽量减少对周围正常细胞的损害。

二、放疗的治疗过程

放疗通常分为以下几个步骤：

诊断和评估

：首先，医生会通过影像学检查（如CT、MRI、PET-CT等）确定肿瘤的位置、大小和范围，评估患者的整体健康状况和治疗耐受性。

制定治疗计划

：根据肿瘤的类型、位置和患者的具体情况，放疗科医生会制定个性化的放疗计划，包括照射剂量、照射次数和照射时间等。

实施放疗

：患者按照计划接受放疗，治疗过程中可能会使用固定装置来保证体位的稳定性，以确保精确照射。

治疗监测和调整

：治疗过程中，医生会定期监测患者的反应和副作用，必要时调整治疗计划。

随访和评估

：放疗结束后，患者需要定期复查，评估治疗效果和可能的长期副作用。

三、放疗的适应症

放疗可以作为以下情况的治疗手段：

根治性治疗

：对于某些类型的肿瘤，如早期肺癌、前列腺癌等，放疗可以作为主要治疗手段，达到根治目的。

辅助治疗

：在手术前后，放疗可以缩小肿瘤体积或消灭残留癌细胞，提高手术成功率和生存率。

姑息治疗

：对于晚期肿瘤患者，放疗可以缓解症状，如疼痛、出血等，提高生活质量。

四、合理用药的重要性

在放疗过程中，合理用药至关重要。这包括：

缓解副作用

：放疗可能会引起一些副作用，如皮肤反应、恶心、疲劳等，医生会根据情况开具相应的药物来缓解这些症状。

增强治疗效果

：某些药物可以增强放疗的效果，如某些化疗药物与放疗联合使用，可以提高治疗效果。

保护正常组织

：在放疗过程中，使用某些药物可以保护正常组织，减少辐射对正常细胞的损害。

五、总结

放疗是一种有效的肿瘤治疗手段，其治疗效果和安全性已得到广泛认可。合理用药在放疗过程中起着至关重要的作用，不仅可以缓解副作用，还可以增强治疗效果和保护正常组织。患者在接受放疗时应遵循医嘱，合理用药，以期获得最佳的治疗效果。

薛亮

浙江大学医学院附属第一医院