卵巢癌：隐匿的健康杀手

卵巢癌是一种侵袭性妇科恶性肿瘤，因其早期症状不明显，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已处于晚期，预后差，因此被称为女性健康的隐匿杀手。本文将深入探讨卵巢癌的病理特点、手术治疗的重要性、手术方法以及术后管理策略。

卵巢癌概述

卵巢癌发病率虽然低于宫颈癌和子宫内膜癌，但其死亡率却是妇科肿瘤中最高的。卵巢癌早期症状不明显，常被忽视，导致许多患者在确诊时已处于晚期。卵巢癌可发生在任何年龄段的女性中，但更常见于50岁以上的绝经后妇女。由于卵巢位于盆腔深处，早期肿瘤难以被早期发现，导致病情进展迅速，预后不良。卵巢癌的类型多样，包括上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤等。

手术治疗的重要性

手术是卵巢癌治疗的主要手段之一。对于早期卵巢癌患者，手术不仅可以切除肿瘤，还可以评估病情、确定分期，为后续治疗提供依据。对于晚期患者，手术可以有效减轻症状、提高生活质量，甚至延长生存期。手术的彻底性直接影响患者的预后，因此，卵巢癌手术应尽可能由经验丰富的医生执行。

卵巢癌手术方法

卵巢癌手术方法多样，具体取决于患者的肿瘤分期和身体状况。以下是几种常见的手术方法：

全面分期手术

：适用于早期卵巢癌患者，包括全子宫切除、双附件切除、大网膜切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫等。全面分期手术有助于准确评估病情，为后续治疗提供指导。手术过程中，医生会仔细检查患者盆腔和腹腔的每一个区域，以确保没有遗漏任何可能的转移灶。

肿瘤细胞减灭术

：适用于晚期卵巢癌患者，目的是尽可能切除所有可见的肿瘤组织，以减少肿瘤负荷，提高化疗效果。手术中，医生会尽量切除所有宏观可见的肿瘤，包括卵巢、子宫、大网膜、腹膜等部位的转移灶。

二次探查手术

：对于已完成初次化疗的患者，二次探查手术可以评估化疗效果，指导后续治疗方案的调整。二次探查手术通常包括再次进行肿瘤细胞减灭术，以尽可能清除残留的肿瘤细胞。

术后管理

卵巢癌手术后，患者需要接受密切的随访和监测，以及时发现复发或转移。术后管理包括：

化疗

：手术后，患者通常需要接受辅助化疗，以消灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。化疗方案的选择取决于患者的肿瘤类型、分期、身体状况等因素。常见的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。

内分泌治疗

：对于部分患者，内分泌治疗可以作为辅助治疗手段，调节患者的内分泌环境，抑制肿瘤生长。内分泌治疗主要适用于雌激素受体阳性的卵巢癌患者。

生活方式调整

：患者应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以提高身体抵抗力，减少复发风险。合理的饮食应以高蛋白、低脂肪、低糖为主，多吃新鲜蔬菜和水果，避免高热量、高脂肪、高糖的食物。

心理支持

：卵巢癌患者可能会面临较大的心理压力，心理支持和心理干预对于改善患者的生活质量和预后具有重要意义。患者可以寻求专业的心理咨询，参加患者互助小组，与家人和朋友保持良好的沟通，以获得必要的心理支持。

结语

卵巢癌虽然凶险，但通过早期诊断和积极治疗，许多患者仍可获得较好的预后。手术治疗作为卵巢癌治疗的重要手段，不仅可以直接去除肿瘤，还可以为后续治疗提供重要信息。因此，对于卵巢癌患者而言，及时接受手术治疗，配合术后的综合管理，是提高生存质量和延长生存期的关键。希望本文能够帮助患者和家属更好地了解卵巢癌，积极配合治疗，争取早日康复。

江明辉

福建省肿瘤医院