淋巴瘤基础知识：淋巴系统与肿瘤形成机制解析

淋巴系统作为我们身体内重要的免疫及防御系统，其健康状态对我们的身体健康有着深远的影响。本文将深入探讨淋巴系统的基本功能、淋巴瘤的成因及其肿瘤形成机制，以便为公众提供更全面的医学科普知识。

一、淋巴系统的基本构成与功能

淋巴系统由淋巴管、淋巴结、脾脏、扁桃体等器官和组织构成。淋巴管类似于血管系统，负责携带淋巴液在体内循环。淋巴液中含有丰富的白血球，尤其是淋巴细胞，它们是身体抵抗外来病原体的主要力量。淋巴结作为淋巴液的过滤站，可拦截并消灭病原体，同时参与免疫反应。脾脏则是血液过滤器，负责清除血液中的老化红细胞和异物。

二、淋巴瘤的定义及其分类

淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，根据其细胞类型和生长模式，主要分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。NHL是较为常见的类型，包括多种亚型，如套细胞淋巴瘤（MCL）等。

三、淋巴瘤的症状与体征

淋巴瘤的早期症状可能较为隐匿，但随着病情的发展，患者可能会出现无痛性淋巴结肿大，尤其是在颈部、腋窝或腹股沟区域。此外，患者可能伴有全身性症状，如发热、夜间盗汗和体重下降，这些症状可能与淋巴瘤的全身性影响有关。

四、淋巴瘤的成因与肿瘤形成机制

淋巴瘤的确切成因尚不完全清楚，但研究表明，遗传因素、病毒感染（如EB病毒）、免疫系统异常和环境因素等都可能与淋巴瘤的发生有关。肿瘤的形成机制涉及细胞内DNA的损伤、基因突变、染色体异常以及免疫逃逸等多个方面。

DNA损伤与基因突变

：细胞分裂过程中DNA复制错误或外界因素（如辐射、化学物质）导致的DNA损伤，若未能得到及时修复，可能导致基因突变，影响细胞的正常生长和分化。

染色体异常

：某些淋巴瘤细胞中可观察到染色体的易位、缺失或扩增，这些异常可能导致关键癌基因的激活或抑癌基因的失活。

免疫逃逸

：肿瘤细胞可能通过多种机制逃避免疫系统的监视和攻击，如降低主要组织相容性复合体（MHC）分子的表达，减少T细胞的识别和攻击。

五、淋巴瘤的诊断与治疗

淋巴瘤的诊断通常需要综合利用临床症状、体格检查、影像学检查（如CT、PET-CT）、实验室检查（如血液学、生化指标）以及病理学检查（如淋巴结活检）。治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及造血干细胞移植等，具体治疗方案需根据患者的具体情况和疾病分期来制定。

综上所述，了解淋巴系统的基本功能、淋巴瘤的成因及其肿瘤形成机制对于提高公众的健康意识和疾病预防具有重要意义。随着医学技术的不断进步，我们对淋巴瘤的认识也在不断深化，未来有望开发出更多有效的治疗方法，为患者带来新的希望。

庞缨

广州医科大学附属第二医院