肝癌患者为什么要进行营养支持治疗

肝癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，包括手术切除、化疗、放疗、介入治疗等。其中，手术治疗是肝癌治疗中的重要手段，尤其对于早期肝癌患者来说，手术切除是可能实现根治的方法。然而，手术治疗不仅需要考虑肿瘤的切除，还需要关注患者整体状况的维持和恢复，这就涉及到营养支持治疗的重要性。

营养支持治疗的必要性

肝癌患者在手术治疗前后，往往会出现营养不良的状况。这种营养不良可能由多种因素导致，包括肿瘤消耗、食欲减退、消化吸收功能障碍等。营养不良不仅会降低患者的生活质量，还可能增加术后并发症的风险，延长住院时间，影响预后。

术前营养支持的作用

提高手术耐受性

：良好的营养状态能够增强患者对手术的耐受性，减少术中和术后并发症的风险。

促进术后恢复

：术前良好的营养储备有助于术后伤口愈合和机体功能恢复，缩短住院时间。

改善免疫功能

：营养支持可以改善患者的免疫状态，增强机体对感染的抵抗能力。

术后营养支持的重要性

维持机体功能

：术后患者常常因为疼痛、禁食等因素导致营养摄入不足，营养支持可以帮助维持机体的基本功能。

促进伤口愈合

：术后伤口的愈合需要大量的营养，特别是蛋白质，营养支持有助于提供这些必需的营养素。

减少并发症

：良好的营养状态可以减少感染等并发症的发生，提高治疗效果。

营养支持治疗的方法

营养支持治疗包括肠内营养和肠外营养两种方式。肠内营养通过口服或管饲的方式，直接将营养液输送到患者的胃肠道中；肠外营养则是通过静脉输液的方式，直接将营养素输送到血液中。

肠内营养

：肠内营养易于实施，并发症较少，且能维持肠道屏障功能，是首选的营养支持方式。

肠外营养

：当患者不能耐受肠内营养或肠内营养不能满足营养需求时，可以采用肠外营养。

营养支持治疗的注意事项

个体化营养方案

：根据患者的具体情况，包括肿瘤类型、病情进展、营养状况等，制定个体化的营养支持方案。

监测与调整

：在营养支持治疗过程中，需要定期监测患者的营养状况和机体反应，及时调整营养方案。

心理支持

：除了生理上的营养支持，心理支持也是非常重要的。良好的心理状态有助于提高患者的食欲和营养摄入。

总结

肝癌患者在手术治疗过程中，营养支持治疗是提高手术成功率、减少并发症、加速恢复的关键因素。通过合理的营养支持，可以显著提高肝癌患者的生活质量和预后。因此，对于肝癌患者而言，营养支持治疗不应被视为辅助治疗，而是手术治疗的重要组成部分。

冯学知

湘雅博爱康复医院