《肾癌——认识与应对这一泌尿系统肿瘤》

肾脏是人体重要的排毒器官，而肾癌则是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内逐年上升。本文将从家庭护理的角度出发，详细阐述肾癌的基本概念、临床表现、诊断方法、治疗方案以及家庭护理要点，帮助患者和家属更好地认识和应对这一疾病。

一、肾癌的基本概念 肾癌起源于肾实质细胞，根据肿瘤细胞的形态特征，可分为肾透明细胞癌、肾乳头状细胞癌和肾嫌色细胞癌等类型。肾癌多见于中老年男性，吸烟、高血压、肥胖、家族遗传等因素都可能增加患病风险。

二、肾癌的临床表现 肾癌早期往往缺乏特异性症状，随着肿瘤的增大和侵袭，患者可能出现以下表现： 1. 腰痛：肿瘤压迫周围组织或侵犯神经，导致腰部钝痛或隐痛。 2. 血尿：肿瘤侵犯肾盂肾盏，引起出血，表现为肉眼可见的血尿或镜下血尿。 3. 肿块：随着肿瘤的增大，部分患者可在腹部触及到肿块。 4. 体重减轻、乏力：肿瘤消耗体内营养，导致患者体重下降、全身乏力。 5. 发热：部分肾癌患者可出现低热或高热，可能与肿瘤坏死、感染等因素有关。

三、肾癌的诊断方法 1. 影像学检查：超声、CT、MRI等检查可发现肾脏占位性病变，了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。 2. 实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、肿瘤标志物等检查，可了解患者全身状况和肿瘤负荷。 3. 组织病理学检查：通过穿刺活检或手术切除，获取肿瘤组织，明确肿瘤的病理类型和分化程度。

四、肾癌的治疗方案 1. 手术治疗：根据肿瘤的大小、分期、位置等，选择肾癌根治性切除术、肾部分切除术等手术方式。 2. 靶向治疗：对于晚期肾癌患者，可采用靶向药物抑制肿瘤血管生成，延缓病情进展。 3. 免疫治疗：通过激活机体免疫系统，增强对肿瘤的免疫监视和清除能力。 4. 综合治疗：根据患者的具体情况，采用手术、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段，提高治疗效果。

五、肾癌的家庭护理要点 1. 合理膳食：患者应以清淡、低盐、低脂、高蛋白、高维生素的食物为主，避免高嘌呤、高脂肪、辛辣刺激的食物。 2. 适当活动：鼓励患者适度活动，增强体质，改善血液循环，但要避免剧烈运动和重体力劳动。 3. 心理调适：家属应给予患者充分的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，必要时可寻求专业心理咨询。 4. 定期复查：患者应遵医嘱定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。 5. 用药指导：家属应协助患者按时、按量服药，观察药物的疗效和不良反应，必要时及时就医。

总之，肾癌是一种危害较大的泌尿系统肿瘤，患者和家属应充分了解疾病的相关知识，积极配合医生的治疗，做好家庭护理工作，以期早日康复。同时，对于高危人群，应定期进行体检，早发现、早诊断、早治疗，以降低肾癌的发病率和死亡率。

冯盈

南通大学附属医院