尿毒症透析后，肾友为何皮肤变黑？怎么办？

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，当肾脏功能严重衰竭，无法有效清除体内毒素和废物时，会导致尿毒症。在治疗过程中，透析成为了尿毒症患者维持生命的重要手段。然而，不少患者在接受透析治疗后发现皮肤变黑，这不仅影响外观，也可能对患者的心理造成影响。本文将探讨透析后皮肤变黑的原因，并提供相应的处理方法。

透析后皮肤变黑的原因

1.

毒素积累

：尿毒症患者体内的毒素无法正常排出，长期积累可能导致皮肤色素沉着，使皮肤变黑。 2.

透析不充分

：如果透析治疗不充分，体内的毒素和代谢废物不能被有效清除，也会引起皮肤变黑。 3.

铁过载

：透析患者常需要补充铁剂以防止贫血，但铁剂过量或铁代谢紊乱可导致皮肤色素沉着。 4.

营养不良

：尿毒症患者常伴随营养不良，缺乏必要的营养素，如维生素C和E，会影响皮肤健康，导致色素沉着。

透析后皮肤变黑的处理方法

1.

优化透析方案

：与医疗团队合作，调整透析方案，确保透析充分，减少毒素积累。 2.

铁剂管理

：合理补充铁剂，定期检查铁水平，避免铁过载。 3.

营养支持

：改善营养状况，补充维生素C和E等抗氧化剂，帮助减轻色素沉着。 4.

皮肤护理

：使用温和的皮肤护理产品，避免使用刺激性强的化妆品和清洁剂。 5.

心理支持

：提供心理咨询和支持，帮助患者建立自信，减轻皮肤变黑带来的心理压力。

手术治疗在尿毒症治疗中的角色

对于部分尿毒症患者，如果透析不能有效控制病情，或者患者有其他并发症，可能需要考虑手术治疗。手术治疗包括肾脏移植和某些特殊情况下的肿瘤切除手术。肾脏移植是尿毒症患者的最佳治疗选择，它可以恢复肾脏功能，减少透析的需要，并改善患者的生活质量。

肾脏移植

：对于适合的患者，肾脏移植可以提供接近正常的肾功能，减少透析带来的副作用，包括皮肤变黑。

肿瘤切除手术

：在尿毒症患者中，如果存在肾脏肿瘤，可能需要进行手术切除，以防止肿瘤进展和改善预后。

总结

尿毒症患者在透析治疗后皮肤变黑是一个多因素的问题，涉及毒素积累、透析效果、铁过载和营养不良等。通过优化透析方案、合理管理铁剂、改善营养状况、进行皮肤护理和提供心理支持，可以有效改善皮肤变黑的症状。对于部分患者，手术治疗，尤其是肾脏移植，可以作为恢复肾功能、减少透析副作用的有效手段。尿毒症患者应与医疗团队紧密合作，制定个性化的治疗和护理计划，以提高生活质量和治疗效果。

李方方

上蔡县人民医院