深度解析卵巢恶性肿瘤的特点

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中的“隐形杀手”，以其较高的致死率和较低的早期诊断率而闻名。本文将深入探讨卵巢癌的临床特征、组织学类型以及其治疗模式，帮助公众更好地理解这一疾病。

卵巢癌概述

卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病，包括原发于输卵管和腹膜的恶性肿瘤。这些肿瘤因其临床特征和治疗模式与卵巢癌相似，通常也统称为卵巢癌。卵巢癌可发生于任何年龄，但多见于中老年女性。由于卵巢位于盆腔深处，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已处于晚期。

卵巢癌的组织学类型

卵巢癌的组织学类型多样，主要为上皮来源。根据世界卫生组织（WHO）的分类，卵巢癌主要包括以下几种类型：

浆液性肿瘤

：最常见的卵巢上皮性肿瘤，占所有卵巢癌的约50%。

粘液性肿瘤

：占卵巢癌的约20%，多见于中老年女性。

子宫内膜样肿瘤

：占卵巢癌的约10%，与子宫内膜癌有一定的关联。

透明细胞肿瘤

：较为罕见，占卵巢癌的约5%。

未分化癌

：占卵巢癌的约10%，预后较差。

卵巢癌的临床表现

卵巢癌的早期症状较为隐匿，常见的临床表现包括：

腹部不适或疼痛

：随着肿瘤的增大，患者可能会感到腹部不适或疼痛。

腹部肿块

：随着肿瘤的增长，患者或医生可能在腹部触及到肿块。

消化不良

：肿瘤压迫肠道可能导致消化不良、便秘等症状。

体重减轻

：由于肿瘤消耗体内营养，患者可能出现体重减轻。

卵巢癌的诊断

卵巢癌的诊断主要依赖于以下检查：

影像学检查

：包括超声、CT、MRI等，可初步判断肿瘤的性质和大小。

血清肿瘤标志物

：如CA-125，虽然敏感性较高，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。

组织病理学检查

：通过腹腔镜或开腹手术获取组织标本，进行病理学检查，是确诊卵巢癌的金标准。

卵巢癌的治疗

卵巢癌的治疗主要包括手术、化疗和靶向治疗：

手术治疗

：手术是卵巢癌治疗的主要手段，包括肿瘤切除术和盆腔淋巴结清扫。

化疗

：术后辅助化疗可提高生存率，常用的化疗药物包括铂类药物和紫杉醇类药物。

靶向治疗

：针对特定分子靶点的治疗，如PARP抑制剂，可提高部分患者的治疗效果。

结语

卵巢癌作为一种恶性肿瘤，其治疗和预后与早期诊断密切相关。提高公众对卵巢癌的认识，加强健康教育，对于提高卵巢癌的早期诊断率和降低死亡率具有重要意义。希望本文能为公众提供科学的卵巢癌知识，帮助大家更好地理解和预防这一疾病。

陈凯

四川省人民医院