肝癌患者的营养支持治疗

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，包括手术切除、化疗、放疗等。其中，手术治疗是肝癌综合治疗中的重要组成部分，而营养支持治疗在手术治疗中占据着不可忽视的地位。本文将详细探讨肝癌患者的营养支持治疗在手术治疗中的应用。

肝癌手术治疗的必要性

肝癌手术治疗的主要目的是彻底切除肿瘤，以减少肿瘤负荷，提高患者的生存质量和生存期。手术切除适用于早期肝癌患者或部分肝功能良好的中晚期患者。手术治疗可以有效地控制肿瘤的局部扩散，减少肿瘤对周围组织的侵犯，是提高患者生存率的关键手段。

营养支持治疗的重要性

肝癌患者在手术治疗前后，由于肿瘤消耗、手术创伤、肝功能不全等原因，常常伴随着营养不良。营养不良不仅影响患者的手术恢复，还会增加术后并发症的风险，影响患者的预后。因此，营养支持治疗对于改善肝癌患者的营养状况，提高手术耐受性和术后恢复具有重要意义。

营养支持治疗的原则

全面评估

：在手术治疗前后，对患者的营养状况进行全面评估，包括体重、BMI、血清蛋白水平等指标。

个体化方案

：根据患者的具体情况，制定个性化的营养支持治疗方案，包括能量和蛋白质的需求。

适时调整

：在治疗过程中，根据患者的反应和营养状况的变化，适时调整营养支持方案。

营养支持治疗的方法

肠内营养

：通过口服或鼻饲的方式，为患者提供必要的营养成分。肠内营养具有成本低、操作简便、并发症少等优点。

肠外营养

：当肠内营养无法满足患者需求时，可以采用肠外营养，即通过静脉输液的方式提供营养。

营养补充剂

：对于部分无法正常进食的患者，可以适量使用营养补充剂，如蛋白质粉、维生素和矿物质补充剂等。

营养支持治疗的注意事项

避免过度喂养

：过度喂养可能导致肝脏负担加重，影响肝功能。

监测血糖和血脂

：肝癌患者往往伴有代谢异常，需要定期监测血糖和血脂水平，调整治疗方案。

心理支持

：心理因素对患者的营养状况和治疗效果有重要影响，应给予患者必要的心理支持和鼓励。

结论

肝癌患者的营养支持治疗是手术治疗的重要组成部分。通过合理的营养支持，可以提高患者的手术耐受性，减少术后并发症，改善患者的生活质量和预后。医生和营养师应密切合作，为肝癌患者提供全面、个性化的营养支持治疗方案。

何少忠

东莞市滨海湾中心医院