激光治疗早期声门型喉癌的疗效分析

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高，严重威胁着患者的健康和生活质量。早期声门型喉癌因其病变局限于声门区，具有较好的预后，成为研究的热点。近年来，随着激光技术的飞速发展，激光治疗以其微创、高效、恢复快等优势，逐渐成为早期声门型喉癌治疗的重要手段。本文将对激光治疗早期声门型喉癌的疗效进行详细分析，以期为临床治疗提供参考。

一、声门型喉癌的流行病学特点

声门型喉癌是喉癌中最常见的类型，约占喉癌总数的60%~70%。其发病原因主要包括吸烟、饮酒、病毒感染（如HPV）等。发病年龄多在50~70岁之间，男性发病率明显高于女性。早期声门型喉癌症状较为隐匿，常表现为声音嘶哑、咽喉不适等，易被忽视。因此，提高对早期声门型喉癌的认识，加强筛查和早期诊断至关重要。

二、激光治疗早期声门型喉癌的原理

激光治疗是通过激光的高能光束作用于病变组织，产生局部热效应，使组织凝固坏死，从而达到治疗目的。激光治疗具有创伤小、出血少、恢复快等优点。对于早期声门型喉癌，激光治疗可精确切除肿瘤，减少对正常组织的损伤，保护喉功能，提高患者生活质量。

三、激光治疗早期声门型喉癌的疗效

近年来，随着激光技术的不断进步，激光治疗早期声门型喉癌的疗效得到了广泛认可。多项研究表明，激光治疗早期声门型喉癌的5年生存率可达80%~90%，与开放手术相当。激光治疗组患者术后并发症发生率较低，住院时间较短，恢复更快。此外，激光治疗还具有较好的喉功能保护效果，患者术后发音质量明显优于开放手术。

四、激光治疗早期声门型喉癌的适应证与禁忌证

激光治疗早期声门型喉癌的适应证主要包括：1）T1-T2期声门型喉癌；2）病变局限于声门区，无明显外侵；3）患者全身状况良好，无严重心肺疾病等。禁忌证主要包括：1）病变侵及声门下区或喉外；2）患者全身状况较差，不能耐受手术；3）患者有严重的凝血功能障碍等。

五、合理用药在激光治疗早期声门型喉癌中的应用

合理用药是提高激光治疗早期声门型喉癌疗效的重要环节。术前，可根据患者病情合理使用抗生素、激素等药物，以减轻炎症反应，提高手术安全性。术中，可使用局部麻醉药物，减少患者痛苦。术后，可使用抗生素预防感染，使用止痛药物缓解疼痛，提高患者舒适度。此外，术后还需定期复查，密切监测病情变化，及时调整用药方案。

总之，激光治疗早期声门型喉癌具有创伤小、恢复快、喉功能保护好等优点，疗效确切。合理用药在激光治疗中发挥着重要作用，有助于提高手术安全性和疗效。对于早期声门型喉癌患者，应根据病情合理选择激光治疗，并加强围手术期用药管理，以期获得最佳治疗效果。

乔慧

兰州大学第一医院