胃癌患者的晚期症状

胃癌，作为消化系统中常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居高不下，特别是在东亚地区。胃癌的早期症状较为隐匿，多数患者确诊时已进入晚期。因此，了解胃癌晚期的症状对于及时采取治疗措施至关重要。本文将详细探讨胃癌晚期的症状特点及相应的治疗对策。

胃癌晚期症状

上腹部疼痛

：晚期胃癌患者常出现持续性的上腹部疼痛，疼痛性质可能为钝痛、绞痛或烧灼感，且难以通过常规止痛药物缓解。

消瘦和体重下降

：由于肿瘤消耗机体营养，加之食欲不振、消化不良等因素，患者会出现明显的体重下降和消瘦。

消化不良和食欲减退

：晚期胃癌影响胃的正常功能，表现为消化不良、食欲下降、恶心和呕吐。

呕血和黑便

：肿瘤侵犯胃壁血管可引起出血，表现为呕血或黑便（潜血阳性）。

贫血

：由于慢性出血，患者可能出现贫血症状，如面色苍白、乏力等。

腹水

：晚期胃癌可能引起腹膜转移，导致腹腔内积液，即腹水。

黄疸

：胃癌侵犯胆管或肝脏时，可出现阻塞性黄疸。

转移症状

：胃癌晚期可转移到其他器官，如肝、肺等，引起相应器官的功能损害。

胃癌晚期治疗对策

综合治疗

：晚期胃癌的治疗需要综合考虑手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段。

姑息治疗

：对于不能手术或已广泛转移的患者，姑息治疗旨在缓解症状、提高生活质量。

化疗

：化疗是晚期胃癌的主要治疗手段之一，可以缓解症状、延长生存期。

放疗

：对于部分患者，放疗可以缓解症状，尤其适用于骨转移引起的疼痛。

靶向治疗

：针对特定分子靶点的治疗，可以提高治疗效果，减少副作用。

免疫治疗

：通过激活或增强患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。

营养支持

：改善患者的营养状况，增强机体抵抗力。

心理支持

：晚期胃癌患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，需要心理干预和支持。

胃癌晚期的治疗是一个复杂且个体化的过程，需要多学科团队（MDT）的合作，根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。同时，患者和家属的心理支持和配合也是治疗成功的关键因素。通过科学合理的治疗，可以改善患者的生活质量，延长生存期，甚至实现带瘤生存。

李科

长沙市第一医院本部