肺癌的早期症状与预防策略

肺癌，作为全球范围内致死率最高的癌症之一，其早期发现和预防至关重要。在众多肺癌亚型中，RET突变阳性的肺癌因其独特的生物学特性和治疗响应而备受关注。本文将从疾病原理的角度，探讨RET突变肺癌的早期症状、预防策略，并为公众提供科学指导。

一、RET突变肺癌的生物学基础

RET基因是一种细胞表面受体酪氨酸激酶，其在多种细胞类型的发育和维持中扮演着关键角色。当RET基因发生突变时，可能导致其编码的蛋白持续激活，从而促进肿瘤细胞的增殖和存活。RET突变在非小细胞肺癌（NSCLC）中较为罕见，约占1-2%，但因其对特定靶向治疗的敏感性，成为研究和治疗的热点。

二、RET突变肺癌的早期症状

持续咳嗽

：可能是RET突变肺癌最常见的早期症状，尤其是当咳嗽持续不愈或伴有血丝时。

呼吸困难

：肿瘤压迫气管或支气管可能导致呼吸困难。

胸痛

：肿瘤侵犯胸膜或肋骨时，患者可能会感到胸痛。

声音嘶哑

：肿瘤压迫喉返神经可能导致声音嘶哑。

体重下降

：肿瘤消耗体内营养，导致体重不明原因下降。

持续发热

：肿瘤可能引起机体发热反应。

三、RET突变肺癌的预防策略

戒烟

：吸烟是肺癌的主要风险因素，戒烟可以显著降低肺癌风险。

健康饮食

：均衡饮食，增加蔬菜和水果摄入，减少加工肉类和高脂肪食品的摄入。

定期体检

：定期进行低剂量CT扫描，尤其是对于有吸烟史或家族史的高危人群。

避免环境暴露

：减少接触石棉、放射性物质和其他已知的致癌物质。

遗传咨询

：对于有家族遗传史的人群，可以考虑进行遗传咨询和相关基因检测。

四、RET突变肺癌的靶向治疗

针对RET突变的肺癌患者，目前已经有多种靶向治疗药物获批上市，如塞尔帕替尼（Selpercatinib）和雷卡替尼（Retevmo）。这些药物通过特异性抑制RET蛋白的活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。对于RET突变阳性的患者，靶向治疗提供了一种更为精准的治疗选择。

五、总结

RET突变肺癌虽然罕见，但其独特的生物学特性和治疗响应使其成为一个重要的研究领域。了解RET突变肺癌的早期症状，采取有效的预防措施，并利用靶向治疗等先进治疗方法，可以显著提高患者的生存质量和预后。公众应提高对肺癌早期症状的认识，并积极参与预防和筛查活动，以实现肺癌的早诊早治。

王红玲

天津市肿瘤医院