拔除残根，预防口腔癌的关键步骤

口腔癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。根据世界卫生组织的数据，口腔癌在全球的癌症发病率中排名第六，且因其特殊的解剖位置和功能，对患者的生活质量造成严重影响。本文将从专业角度探讨拔除残根、残冠等口腔内部慢性刺激因素在预防口腔癌中的关键作用，并提供相应的预防和管理策略。

口腔癌的发病原因复杂多样，涉及遗传、生活习惯、环境暴露等多个层面。在众多影响因素中，口腔内部的慢性刺激因素引起了研究者的广泛关注。这些因素包括残根、残冠、龋洞、不良修复体等，它们长期存在于口腔内，持续对周围组织造成机械性或化学性的慢性刺激，导致局部组织的炎症和损伤，增加癌变的风险。

残根是指由于龋齿、牙周病、外伤等原因导致牙齿冠部缺失，仅留下牙根部分的情况。残冠则是指牙齿冠部部分或大部分缺损，但仍有部分牙冠残留。这些残余的牙齿结构不仅影响正常的咀嚼功能，也可能成为口腔癌的潜在诱因。

首先，残根、残冠的存在会导致局部组织反复发生机械性刺激，引起慢性溃疡和炎症。长期的慢性炎症反应会导致组织细胞的基因突变，增加癌变的风险。有研究表明，慢性炎症环境下，炎症细胞释放的细胞因子和趋化因子可以促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移。

其次，残根、残冠表面容易滞留食物残渣和细菌，形成牙菌斑和牙石。这些细菌产生的毒素和代谢产物会进一步刺激和损伤周围组织，加剧炎症反应，为口腔癌的发生创造条件。此外，细菌的代谢产物如亚硝胺等已被证实具有致癌性。

因此，拔除残根、残冠是预防口腔癌的重要措施之一。一旦发现口腔内有残根、残冠，应及时到医院就诊，由专业医生进行评估和处理。对于无保留价值的残根、残冠，应尽早拔除，以消除慢性刺激因素，降低癌变风险。对于有保留价值的残冠，可以通过充填、修复等方法进行治疗，恢复牙齿形态和功能，减少对周围组织的摩擦和刺激。

除了拔除残根、残冠外，还应注意其他口腔癌的预防措施。例如，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁牙，可以有效清除牙菌斑和牙石，减少细菌对口腔黏膜的不良刺激。戒烟限酒也是预防口腔癌的重要措施，因为烟草中的尼古丁和酒精都是已知的致癌物质，长期吸烟和饮酒会增加口腔癌的风险。此外，均衡饮食，增加蔬菜水果的摄入，可以提高机体免疫力，减少口腔癌的发生。

口腔癌的预防还需要提高公众的健康意识和自我检查能力。公众应定期进行口腔自检，注意口腔内任何异常的肿块、溃疡或颜色变化，并及时就医。对于有口腔癌家族史的人群，应更加重视口腔健康，定期进行专业的口腔检查。

总之，拔除残根、残冠是预防口腔癌的重要步骤。通过消除口腔内的慢性刺激因素，可以有效降低口腔癌的发病风险，保护患者的身体健康。同时，还应加强口腔卫生保健，提高口腔癌的预防意识，做到早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率和生存质量。通过多方面的努力，我们可以有效地预防和控制口腔癌，改善患者的生活质量，降低社会医疗负担。

徐刚

苍溪县中医医院