口腔癌预防：长期刺激因素的识别与管理

口腔癌作为头颈部常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内都不容忽视。预防口腔癌的关键在于消除致癌因素，尤其是那些长期的慢性刺激因素。本文将探讨这些刺激因素的识别与管理，以期提高公众对口腔癌预防的认识。

一、口腔癌的长期刺激因素

口腔癌的发病原因复杂，其中长期的局部刺激是重要的诱因之一。这些刺激因素包括：

残根、残冠

：牙齿的残根、残冠长期存在，可能引起口腔内慢性刺激，导致黏膜受损，增加癌变风险。

龋洞

：未经治疗的龋洞，其边缘锐利，长期刺激口腔黏膜，可能导致细胞异常增生，形成癌前病变。

不良修复体

：不合适的假牙、牙冠等修复体，可能因为边缘不光滑或者不适合口腔形状，长期磨损口腔黏膜，增加癌变风险。

牙尖过尖、过锐

：牙齿的异常形态，如牙尖过尖或过锐，可能在咀嚼过程中对口腔黏膜造成摩擦和刺激，长期下来可能导致癌变。

二、识别长期刺激因素

识别这些长期刺激因素的关键在于定期的口腔检查。建议成年人每年至少进行一次口腔健康检查，以便及时发现潜在问题。检查内容包括：

牙齿检查

：检查牙齿是否有残根、残冠、龋洞等异常情况。

黏膜检查

：观察口腔黏膜是否有异常颜色、形态或疼痛等。

舌部检查

：检查舌部是否有肿块、溃疡或其他异常。

牙周检查

：评估牙周健康状况，是否有牙周病的迹象。

三、管理长期刺激因素

对于识别出的长期刺激因素，应采取相应的管理措施：

拔除残根

：对于无法修复或有严重感染的残根，应及时拔除，以减少对周围组织的慢性刺激。

充填残冠

：对于残冠，应进行适当的充填治疗，以恢复牙齿形态，减少对口腔黏膜的刺激。

调磨过尖、过锐的牙尖

：对于牙尖形态异常的情况，可以通过调磨来减少对黏膜的摩擦。

拆除不良修复体

：对于不合适的假牙、牙冠等修复体，应及时拆除，并重新制作合适的修复体。

四、预防口腔癌的其他建议

除了管理长期刺激因素外，预防口腔癌还需要注意以下几点：

戒烟限酒

：吸烟和饮酒是口腔癌的重要危险因素，戒烟限酒对预防口腔癌至关重要。

均衡饮食

：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高糖、高盐、高脂肪食物的摄入。

口腔卫生

：保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙和使用牙线，减少口腔细菌的滋生。

定期检查

：定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。

通过上述措施，可以有效识别和管理口腔癌的长期刺激因素，降低口腔癌的发病风险。预防口腔癌，从识别和管理这些慢性刺激因素开始。

张玉宇

南通大学附属医院