不明原因发热：肾癌早期的警示信号之一

肾癌，作为一种泌尿系统的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，对人们的健康构成了严重威胁。然而，肾癌早期症状较为隐匿，往往不易被发现，导致许多患者在确诊时已处于晚期。因此，了解肾癌的早期症状，对于早期发现和治疗至关重要。本文将详细介绍肾癌早期可能出现的五个症状，包括血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降和发热，以提高公众对肾癌早期信号的认识。

血尿：血尿是肾癌最常见的早期症状之一。肾癌患者的尿液中可能出现血液，这种血尿通常是无痛性的，可以是肉眼可见的，也可以在显微镜下才能发现。血尿的出现可能与肾癌侵犯肾盂、肾盏等尿路结构有关。一旦出现血尿，应高度警惕肾癌的可能，及时就医检查。血尿的程度和频率可能不同，有时可能为间歇性，有时可能持续出现。血尿的发现往往能引起患者的重视，从而促进早期就医。

腰部疼痛：肾癌患者可能出现腰部隐痛或钝痛，尤其是一侧腰部。疼痛的程度和持续时间可能因个体差异而有所不同。腰部疼痛的出现可能与肾癌侵犯周围组织、神经或引起肾周炎症等因素有关。若出现不明原因的腰部疼痛，应及时就医排查肾癌。腰部疼痛可能为持续性或间歇性，疼痛的性质可能为钝痛、隐痛或刺痛。疼痛可能在活动、体位改变或休息时加重或减轻。疼痛的定位可能较为模糊，难以明确指出具体部位。

腹部肿块：在肾癌早期，肿瘤较小可能不易察觉。随着肿瘤的增长，部分患者可能在腹部摸到硬块。腹部肿块的出现可能与肾癌侵犯周围组织或肿瘤体积增大有关。若在腹部触及肿块，应警惕肾癌的可能，及时就医检查。腹部肿块可能为单侧或双侧，质地可能为硬、韧或囊性。肿块的大小和形状可能随肿瘤的生长而变化。肿块可能随呼吸移动，与周围组织粘连或固定。触诊时可能伴有压痛或不适。

体重下降：肾癌可能会影响身体的新陈代谢，导致体重不明原因地下降。体重下降的出现可能与肾癌消耗机体能量、影响食欲或引起全身炎症反应等因素有关。若出现不明原因的体重下降，应警惕肾癌的可能，及时就医检查。体重下降可能为渐进性或急剧性，下降的幅度可能从几公斤到几十公斤不等。体重下降可能伴有食欲减退、乏力、疲劳等全身症状。体重下降可能与肿瘤负荷、肿瘤生长速度和机体营养状况等因素相关。

发热：部分肾癌患者可能会出现发热，但这种情况相对较少见。发热的出现可能与肾癌引起全身炎症反应或肿瘤坏死释放炎症介质等因素有关。若出现不明原因的发热，应警惕肾癌的可能，及时就医检查。发热可能为低热或高热，持续时间可能为数小时至数天不等。发热可能伴有寒战、出汗、乏力等全身症状。发热可能为间歇性或持续性，可能与肿瘤生长、坏死或感染等因素相关。

除了上述五个症状外，肾癌还可能出现其他一些早期症状，如贫血、高血压、肾功能异常等。贫血可能与肾癌引起的慢性失血、红细胞生成抑制等因素有关。高血压可能与肾癌引起的肾素-血管紧张素系统激活、水钠潴留等因素有关。肾功能异常可能与肾癌引起的肾实质破坏、尿路梗阻等因素有关。

肾癌的早期诊断和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。一旦发现上述可疑症状，应及时就医进行相应的检查，如尿液分析、血液检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）和活组织检查等。明确诊断后，应根据肿瘤的分期、分级和患者的一般状况，制定个体化的治疗方案，如手术、靶向治疗、免疫治疗等。同时，还应重视患者的心理支持和康复治疗，提高患者的生活质量和预后。

总之，肾癌早期症状较为隐匿，但若出现血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降和发热等异常信号，应高度警惕肾癌的可能，及时就医检查。早期发现和治疗肾癌，对于提高患者生存质量和预后至关重要。公众应提高对肾癌早期信号的认识，一旦出现异常症状，及时就医检查，争取早期诊断和治疗。

陈永革

邯郸市中心医院西区