围手术期合理措施可减少并发症，帮助患者康复。

在实体肿瘤的治疗过程中，手术是常用且重要的治疗手段。然而，手术本身可能伴随着一定的风险和并发症，这对患者的康复和预后构成了挑战。本文将探讨围手术期合理措施如何帮助减少并发症，促进患者的快速康复。

围手术期的概念与重要性

围手术期指的是从手术前到手术后的一段时间，这个时期内患者的身体状态和治疗管理对手术结果和术后恢复至关重要。良好的围手术期管理可以降低手术风险，减少术后并发症，缩短住院时间，提高患者满意度，并可能改善长期预后。

术前准备：评估与优化

术前评估是围手术期管理的第一步，包括对患者的整体健康状况、手术风险、合并症和心理状态进行全面评估。通过这一步骤，医生可以识别出可能影响手术和术后恢复的因素，并制定相应的干预措施。例如，对于有心脏病史的患者，术前可能需要进行心脏功能测试和优化药物治疗。

术中管理：精确与安全

在手术过程中，精确的操作和严密的监测是减少并发症的关键。手术团队需要遵循严格的无菌操作规程，以降低感染风险。同时，术中应使用精细的手术技术，尽可能减少对周围正常组织的损伤，减少出血和手术时间。麻醉管理也是术中管理的重要组成部分，需要根据患者的状况调整麻醉方案，确保患者术中安全和舒适。

术后护理：监测与恢复

术后护理是围手术期管理的重要组成部分。术后患者需要密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸和血氧饱和度等。此外，术后疼痛管理非常重要，有效的疼痛控制不仅能提高患者的舒适度，还能减少并发症的风险。术后早期活动也能促进血液循环，减少深静脉血栓的风险，并有助于肠道功能的恢复。

营养支持：增强机体抵抗力

良好的营养状态对于手术患者的恢复至关重要。术前和术后的营养支持可以帮助患者维持体重，增强机体抵抗力，减少感染和其他并发症的风险。对于营养不良的患者，术前可能需要进行营养补充，以改善其营养状况。

心理支持：减轻焦虑与促进康复

手术和疾病本身可能给患者带来巨大的心理压力。心理支持和咨询可以帮助患者减轻焦虑和恐惧，提高对治疗的信心，从而促进术后的快速康复。

总结

围手术期管理是一个多方面的综合过程，涉及到术前评估、术中管理、术后护理、营养支持和心理支持等多个方面。通过采取合理的围手术期管理措施，可以显著降低实体肿瘤患者的手术并发症，加快康复进程，改善患者的生活质量和预后。对于医疗团队而言，深入理解围手术期管理的原则和实践，对于提高手术成功率和患者满意度具有重要意义。

向勇

湖南省人民医院天心阁院区