结直肠癌危险因素：饮食与生活方式的影响

结直肠癌（Colorectal Cancer，CRC），作为全球第三大常见恶性肿瘤，其发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多个方面。在中国，结直肠癌的发病率正逐年上升，特别是在经济发达的城市。据2018年中国国家癌症中心发布的数据，结直肠癌每年发病约37万例，占恶性肿瘤发病率的第3位。本文将深入探讨饮食与生活方式对结直肠癌发病的影响，并提供相应的预防措施。

结直肠癌与饮食的关系

饮食因素是结直肠癌发病的重要因素之一。长期过量摄入加工肉及红肉、高脂肪食物会增加结直肠癌的风险。这些食物中富含的饱和脂肪酸和胆固醇，会促进肠道内致癌物质的生成。此外，过量摄入红肉和加工肉制品还会导致肠道内炎症反应，增加肠道细胞的氧化应激，从而增加癌变的风险。

与此相反，适量摄入粗杂粮、奶制品、大蒜、深海鱼等食物有助于降低结直肠癌的风险。粗杂粮富含膳食纤维，可以促进肠道蠕动，减少致癌物质在肠道内的停留时间。奶制品中的钙和维生素D有助于调节肠道细胞的生长和分化。大蒜中的硫化物具有抗炎和抗氧化作用，有助于预防结直肠癌。深海鱼富含ω-3不饱和脂肪酸，可以抑制炎症反应，降低结直肠癌的风险。

生活方式对结直肠癌的影响

除了饮食因素外，吸烟、饮酒和久坐等不良生活习惯也是结直肠癌的危险因素。吸烟会导致肠道内炎症反应和氧化应激增加，从而增加结直肠癌的风险。饮酒会损伤肠道黏膜，增加肠道对致癌物质的吸收。久坐会减缓肠道蠕动，增加致癌物质在肠道内的停留时间。

与此相反，经常运动是结直肠癌的保护因素。运动可以促进肠道蠕动，减少致癌物质在肠道内的停留时间。运动还可以增强免疫系统功能，有助于清除异常细胞。此外，运动还可以降低体重，减少肥胖对结直肠癌的影响。

结直肠癌的预防措施

针对结直肠癌的危险因素，我们可以采取以下预防措施：

均衡饮食：适量摄入粗杂粮、奶制品、大蒜、深海鱼等富含膳食纤维、钙、维生素D、硫化物和ω-3不饱和脂肪酸的食物，减少加工肉及红肉、高脂肪食物的摄入。

戒烟限酒：戒烟可以降低肠道内炎症反应和氧化应激，降低结直肠癌的风险。限制饮酒可以减少肠道黏膜损伤，降低结直肠癌的风险。

增加运动：每天至少进行30分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，以促进肠道蠕动，增强免疫系统功能。

控制体重：保持健康的体重，避免肥胖，以降低结直肠癌的风险。

定期筛查：对于高风险人群，如家族史阳性、年龄大于50岁的人群，应定期进行结直肠癌筛查，如粪便隐血试验、结肠镜检查等，以便早期发现和治疗结直肠癌。

总之，结直肠癌的发病与饮食和生活方式密切相关。通过均衡饮食、戒烟限酒、增加运动、控制体重和定期筛查等措施，可以有效降低结直肠癌的风险。让我们从自身做起，改变不良生活习惯，远离结直肠癌的威胁。

闫利军

首都医科大学附属北京世纪坛医院