年轻女性乳腺癌风险：早期筛查的必要性

乳腺癌，作为全球女性健康的重大威胁，已经超越肺癌成为发病率最高的癌症。在中国，乳腺癌的防治形势同样严峻。根据我国国家癌症中心2024年的数据，乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居首位，且呈现出逐年上升和年轻化的趋势。目前，我国乳腺癌患者已达100万之众，每年新增病例高达42万，死亡人数超过12万。这一严峻的现实提醒我们，乳腺癌的科普宣传和早期筛查工作刻不容缓。

乳腺癌的发病原理

乳腺癌起源于乳腺的上皮细胞，是乳腺组织内发生的恶性肿瘤。其发病原因复杂，涉及遗传因素、生活方式、环境因素等多重因素。乳腺癌的类型多样，包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌等，其中浸润性导管癌是最常见的类型。乳腺癌的发展过程中，肿瘤细胞可能侵入周围组织，甚至通过血液和淋巴系统转移到身体其他部位，形成转移性乳腺癌。

乳腺癌的风险因素

乳腺癌的风险因素众多，包括但不限于：

遗传因素

：有家族乳腺癌史的女性，尤其是一级亲属（如母亲、姐妹）患有乳腺癌，其风险会显著增加。

年龄

：随着年龄的增长，乳腺癌的风险逐渐上升，尤其是绝经后的女性。

激素水平

：长期暴露于较高水平的雌激素下，如初潮早、绝经晚、长期使用雌激素替代治疗等，均可能增加乳腺癌的风险。

生育史和哺乳

：未生育或晚育、未哺乳的女性乳腺癌风险相对较高。

生活方式

：不良的生活习惯，如肥胖、缺乏运动、高脂肪饮食等，都与乳腺癌的风险增加有关。

早期筛查的重要性

早期筛查是降低乳腺癌死亡率的关键。乳腺癌的早期发现和治疗可以显著提高患者的治愈率和生存质量。乳腺癌的筛查方法包括：

乳腺自我检查

：女性应定期进行乳腺自我检查，熟悉自己的乳腺组织，及时发现异常变化。

临床检查

：专业医生的临床检查可以发现乳腺的异常情况，是乳腺癌筛查的重要环节。

影像学检查

：包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、乳腺超声和磁共振成像（MRI），这些技术可以发现早期乳腺癌，对高风险人群尤为重要。

年轻女性的乳腺癌筛查

年轻女性由于乳腺癌的发病率相对较低，因此筛查的争议较大。然而，考虑到乳腺癌的年轻化趋势，年轻女性也应提高警惕。特别是那些具有高风险因素的女性，如家族史、遗传性乳腺癌基因突变携带者等，更应重视早期筛查。

结论

乳腺癌已成为全球女性健康的头号敌人，且在我国呈现明显的年轻化趋势。早期筛查是提高乳腺癌患者生存率的关键。因此，普及乳腺癌知识，提高公众尤其是年轻女性的筛查意识，是当前乳腺癌防治工作的重中之重。通过科学的筛查方法和及时的治疗，我们可以有效地降低乳腺癌对女性健康的影响。

郭惠琴

首都医科大学附属北京世纪坛医院