慢性消耗性疾病饮食对策：华氏巨球蛋白血症患者指南

华氏巨球蛋白血症是一种较为罕见的慢性血液系统疾病，主要表现为骨髓中异常增殖的淋巴细胞，导致血浆中巨球蛋白浓度增高，从而引起一系列的临床症状，包括贫血、出血倾向、高粘滞血症等。由于该病症对患者的生活质量和康复过程产生深远影响，因此，合理的饮食管理在其中扮演着不可忽视的角色。本指南将为华氏巨球蛋白血症患者提供科学的饮食建议，帮助他们通过均衡膳食增强免疫力，减缓疾病进展，并减轻化疗带来的副作用。

饮食原则

均衡膳食

：对于华氏巨球蛋白血症患者而言，均衡膳食是维持健康的基础。患者应确保每日摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。蛋白质是身体修复和免疫功能的关键，碳水化合物和脂肪则是主要的能量来源。此外，维生素和矿物质对于维持身体的正常生理功能至关重要。

高蛋白食物

：由于慢性消耗性疾病可能导致蛋白质消耗增加，患者应增加优质蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋和豆制品。这些食物不仅有助于肌肉的合成和修复，还能够提供必需氨基酸，对于增强免疫力和促进疾病康复具有重要作用。

适量脂肪

：适量的健康脂肪摄入对于患者同样重要。橄榄油、鱼油和坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，不仅可以提供能量，还能够减少炎症反应，支持细胞膜的健康。同时，脂肪还能帮助身体吸收脂溶性维生素，如维生素A、D、E和K。

丰富维生素与矿物质

：新鲜蔬菜和水果是维生素和矿物质的重要来源。维生素C、维生素E和各种B族维生素对于增强免疫力和促进健康至关重要。同时，铁、锌和硒等矿物质对于维持免疫系统的正常功能和抗氧化能力具有重要作用。

化疗期间的饮食调整

缓解恶心和呕吐

：化疗可能导致恶心和呕吐，影响患者的食欲和营养摄入。患者可以尝试少量多餐，避免油腻和辛辣食物，选择易消化的食物，如白粥、蒸蛋等。同时，避免在进食时喝大量液体，以免增加胃部负担。

保持水分

：由于化疗可能引起脱水，患者应确保充足的水分摄入。可以喝一些温和的饮料，如淡茶、果汁或运动饮料，以补充流失的电解质。同时，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料，因为它们可能加剧脱水症状。

避免食物中毒

：化疗期间，患者的免疫系统可能较弱，因此应避免生食和未煮熟的食物，以减少食物中毒的风险。同时，注意食物的保存和处理，避免食用过期或变质的食物。

饮食建议

早餐

：早餐是一天中最重要的一餐，患者可以选择全麦面包、鸡蛋、牛奶和新鲜水果，为一天提供充足的能量和营养。全麦面包富含膳食纤维，有助于维持血糖稳定；鸡蛋是优质蛋白质的来源；牛奶则提供了钙和维生素D，有助于骨骼健康。

午餐和晚餐

：午餐和晚餐应以瘦肉、鱼类、蔬菜和全谷物为主，确保蛋白质和纤维的摄入。瘦肉和鱼类富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有助于增强免疫力；蔬菜和全谷物则提供了丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持消化系统的健康。

零食

：在两餐之间，患者可以选择坚果、酸奶或水果作为健康的零食。坚果富含蛋白质、健康脂肪和矿物质，能够提供能量并维持血糖稳定；酸奶则提供了益生菌和钙质，有助于肠道健康；水果则提供了丰富的维生素和矿物质，有助于增强免疫力。

结语

对于华氏巨球蛋白血症患者来说，合理的饮食是康复治疗的重要组成部分。通过遵循上述饮食原则和建议，患者可以更好地管理自己的健康状况，提高生活质量，并在与疾病斗争的过程中保持积极的态度。建议患者在医生或营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以实现最佳的治疗效果。同时，患者还应保持良好的生活习惯，如适量运动、充足睡眠和避免压力，以促进身心健康。通过综合的生活方式调整和医学治疗，患者有望实现更好的康复效果和生活质量。

范瑛

上海市第六人民医院