伯基特淋巴瘤治疗新进展：多手段联合提高治愈率

伯基特淋巴瘤（Burkitt's lymphoma），一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，以其快速生长和高度恶性的特点而著称。近年来，随着医学技术的不断进步，伯基特淋巴瘤的治疗手段不断更新，多手段联合治疗策略的应用，显著提高了患者的治愈率和生存质量。本文将详细介绍伯基特淋巴瘤的疾病原理及其治疗新进展。

疾病原理

伯基特淋巴瘤起源于B淋巴细胞，与EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）感染密切相关。该病毒可导致B淋巴细胞的异常增殖，进而发展成为伯基特淋巴瘤。此外，该病的发生还可能与遗传因素、免疫缺陷等有关。由于其生长速度快，伯基特淋巴瘤常表现为全身性症状，如发热、盗汗、体重减轻等，且易侵犯腹部器官，如胃肠道、脾脏、肝脏等。

化疗

化疗是伯基特淋巴瘤治疗的主要手段之一。传统的化疗方案包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松（CHOP方案），但由于其疗效有限，目前已被更有效的治疗方案所取代。目前，常用的化疗方案为CODOX-M和IVAC方案，这两种方案均以高剂量的甲氨蝶呤为基础，辅以其他药物，可有效抑制肿瘤细胞的生长，提高缓解率。

放疗

对于部分局限期的伯基特淋巴瘤患者，放疗可作为辅助治疗手段，用于局部病灶的控制。然而，由于伯基特淋巴瘤常表现为全身性症状，放疗在总体治疗中的占比较小。

靶向免疫治疗

随着分子生物学技术的发展，靶向免疫治疗已成为伯基特淋巴瘤治疗的新方向。靶向治疗药物通过特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别并攻击肿瘤细胞。目前，已有多种靶向药物和免疫治疗药物在临床试验中显示出良好的疗效。

造血干细胞移植

对于部分高危或复发的伯基特淋巴瘤患者，造血干细胞移植（HSCT）是一种有效的治疗手段。通过清除患者体内的肿瘤细胞和异常造血细胞，再将健康的造血干细胞回输给患者，以恢复其正常的造血功能。HSCT可提高部分患者的长期生存率。

结语

综上所述，伯基特淋巴瘤的治疗已从单一的化疗方案，发展到多手段联合治疗的新阶段。化疗、放疗、靶向免疫治疗和造血干细胞移植等多种治疗手段的联合应用，显著提高了伯基特淋巴瘤患者的治愈率和生存质量。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，未来伯基特淋巴瘤的治疗将取得更大的突破。

刘婷婷

江南大学附属医院南院区