甲状腺癌早期警报：颈部肿块与声音变化

甲状腺癌，一种起源于颈部甲状腺组织的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，已成为内分泌系统肿瘤中最常见的类型之一。了解甲状腺癌的早期症状对于早期发现和治疗至关重要。本文将深入探讨甲状腺癌的早期症状、诊断方法和治疗策略。

一、甲状腺癌的早期症状 甲状腺癌的早期症状较为隐蔽，容易被忽视，主要包括以下几种： 1. 颈部肿块或结节 颈部出现肿块或结节是甲状腺癌最常见的早期症状。这些肿块可能无痛，质地较硬，且活动度差。随着肿瘤的增长，患者可能感到颈部不适或压迫感。 2. 声音嘶哑 甲状腺癌侵犯喉返神经时，可能导致声音嘶哑。这种嘶哑可能突然出现，且持续时间较长，需要警惕。 3. 吞咽不适和咽部疼痛 随着癌肿的增大，可能压迫食管和咽喉部，引起吞咽不适和咽部疼痛。这种症状可能逐渐加重，影响日常饮食。 4. 呼吸困难 甲状腺癌压迫气管时，可能导致呼吸困难。这种呼吸困难可能在平卧位时加重，影响患者的睡眠质量。 5. 机体乏力和心率增快 部分甲状腺癌患者可能出现全身症状，如乏力、体重下降、心率增快等。这些症状可能与甲状腺功能亢进有关。

二、甲状腺癌的诊断方法 甲状腺癌的诊断主要依赖于影像学检查和细胞学检查： 1. 超声检查 超声检查是甲状腺癌的首选检查方法。通过超声可以观察甲状腺结节的形态、大小、边界等特征，初步判断结节性质。 2. 细针穿刺活检 对于超声提示恶性风险较高的结节，需要进行细针穿刺活检。通过活检可以获取组织细胞，进一步明确诊断。 3. 核素扫描 对于部分甲状腺癌患者，核素扫描有助于了解甲状腺功能状态，评估肿瘤的侵袭性。

三、甲状腺癌的治疗策略 甲状腺癌的治疗主要包括手术治疗、放射碘治疗和分子靶向治疗： 1. 手术治疗 手术是甲状腺癌的首选治疗方法。根据肿瘤的分期和侵犯范围，可采取甲状腺全切除、次全切除或部分切除。术后还需行淋巴结清扫，降低复发风险。 2. 放射碘治疗 对于部分高风险患者，术后还需接受放射碘治疗，以消灭残留的甲状腺组织和转移病灶。 3. 分子靶向治疗 对于晚期或复发的甲状腺癌患者，分子靶向治疗是一种有效的治疗手段。通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高患者的生存质量。

总之，了解甲状腺癌的早期症状，及时就医检查和治疗，对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。公众应提高对甲状腺癌的认识，定期进行甲状腺检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

李慧锴

天津市肿瘤医院