鼻咽癌放疗后的皮肤护理与并发症预防

鼻咽癌是一种较为常见的恶性肿瘤，尤其在我国南方地区较为高发。根据医学统计，鼻咽癌的发病率在这些地区占据所有恶性肿瘤的10%以上。放射治疗（简称放疗）作为治疗鼻咽癌的主要手段，其疗效已被广泛认可。然而，放疗在摧毁癌细胞的同时，也可能对正常组织造成一定的损伤，尤其是皮肤。因此，本文将详细阐述鼻咽癌患者在接受放疗后的皮肤护理以及并发症的预防措施。

首先，了解放疗对皮肤的影响是进行有效护理的前提。放疗会导致皮肤干燥、瘙痒、红肿、脱皮甚至溃疡，这些症状统称为放射性皮炎。放射性皮炎的发生与放疗剂量、照射面积、个体差异等因素有关。因此，放疗期间和放疗后的皮肤护理显得尤为重要。

放疗后的皮肤护理主要包括以下几个方面：

保持皮肤清洁干燥：患者应每日清洁放疗区域的皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或洗浴产品，宜选择温和的清洁剂。清洁后，应轻轻拍干皮肤，避免擦拭，以免造成皮肤损伤。

避免刺激和摩擦：患者应穿着宽松、柔软的衣物，避免紧身或粗糙的衣物对皮肤造成摩擦。同时，避免使用过热的水洗澡，以免加重皮肤损伤。

使用保湿产品：放疗区域的皮肤往往较为干燥，患者可使用无刺激性的保湿霜或乳液，以减轻干燥症状。

避免阳光直射：紫外线会加剧皮肤损伤，因此患者应避免阳光直射，外出时需使用防晒霜，并穿戴防晒衣物。

合理饮食：患者应保持均衡的饮食，多摄入富含维生素C和E的食物，以促进皮肤修复。

除了皮肤护理，放疗后并发症的预防也是患者必须关注的问题。以下是一些常见的放疗后并发症及其预防措施：

口腔黏膜炎：放疗可能导致口腔黏膜炎，患者应保持口腔卫生，定期使用无酒精的漱口水，并避免辛辣、硬质食物。

味觉改变：放疗可能影响患者的味觉，建议患者尝试不同的食物和调味品，以刺激味蕾。

听力损失：部分鼻咽癌患者放疗后可能出现听力损失，建议定期进行听力检查，并遵循医嘱使用耳保护措施。

颈部纤维化：长期放疗可能导致颈部纤维化，患者应进行颈部功能锻炼，以保持颈部的灵活性。

疲劳感：放疗后患者可能会感到疲劳，应保证充足的休息，并在医生指导下进行适量的体育活动。

总之，鼻咽癌患者在放疗后的皮肤护理和并发症预防是提高生活质量和治疗效果的关键。患者应在医生的指导下，结合自身情况，制定合理的护理和预防计划。通过科学的护理和积极的预防，患者可以减轻放疗带来的不适，提高治疗效果，享受更高质量的生活。

吕滨

吉林大学第一医院