北京大众健康科普促进会
头颈部肿瘤，包括口腔癌、喉癌、鼻咽癌等，是全球范围内常见的恶性肿瘤之一。这些肿瘤的早期症状往往不明显或容易被忽视，导致许多患者在确诊时病情已经发展到较晚阶段，错过了最佳治疗时机。本文将深入探讨头颈部肿瘤的症状原理，帮助公众提高警觉，及时发现并就医。
咽喉疼痛：头颈癌的常见信号
咽喉疼痛是头颈癌的典型症状之一。当肿瘤侵犯喉部组织时，患者会感到持续性的咽喉不适或疼痛。这种疼痛可能随着肿瘤的增长而加剧，严重时甚至影响吞咽功能。咽喉疼痛可能是由于肿瘤直接压迫喉部神经或粘膜引起，也可能是肿瘤侵犯周围组织导致炎症反应所致。此外，肿瘤还可能引起喉部肌肉痉挛，进一步加重疼痛感。因此，任何不明原因的咽喉疼痛，尤其是持续时间较长的情况，都应引起足够重视，并及时就医检查。
声音嘶哑：声带受损的直接体现
声音嘶哑是另一个头颈癌的常见症状。喉部肿瘤可能导致声带受损，影响发声功能，使声音变得嘶哑或完全丧失。这种嘶哑通常不会自行缓解，且随着病情发展可能逐渐加重。声音嘶哑可能是由于肿瘤直接侵犯声带或肿瘤压迫喉返神经导致声带麻痹引起。一旦出现不明原因的声音嘶哑，尤其是持续时间较长，应及时就医，排除头颈癌的可能。
耳痛：肿瘤压迫神经的远端效应
耳痛可能与头颈部肿瘤有关，这主要是因为头颈部的神经连接复杂，肿瘤的压迫可能引起远离肿瘤部位的疼痛，如耳痛。这种耳痛被称为"反射性耳痛"，是由于肿瘤压迫颈部神经，如颈神经丛，导致疼痛信号传入大脑时发生"错位"，表现为耳痛。虽然耳痛在日常生活中较为常见，但若伴随其他头颈癌症状，如咽喉疼痛或声音嘶哑，应考虑头颈癌的可能性，并进行进一步的检查。
颈部肿块：肿瘤生长的直接证据
随着头颈癌的发展，患者颈部可能出现肿块。这些肿块质地硬，且通常无法移动。颈部肿块的出现是头颈癌进展的一个重要信号，因为它们可能是肿瘤直接侵犯颈部淋巴结所致。一旦发现颈部肿块，应立即就医，进行详细检查和必要的治疗。颈部肿块的发现往往提示肿瘤可能已经发生淋巴结转移，预后相对较差。
口腔溃疡不愈：口腔癌的明显特征
口腔溃疡不愈是头颈癌中口腔癌的一个特征症状。正常的口腔溃疡通常在一到两周内自愈，而口腔癌引起的溃疡则长时间不愈，即使经过治疗也难以恢复。口腔癌引起的溃疡往往边界不清，表面凹凸不平，质地较硬，且可能伴有疼痛、出血等症状。因此，对于长时间不愈的口腔溃疡，应警惕口腔癌的可能性，并及时就医。
咳嗽血丝痰：呼吸道损害的警示
咳嗽血丝痰是头颈癌进展到一定阶段可能出现的症状。肿瘤对呼吸道的侵犯可能导致咳嗽时痰中带血。这种症状的出现提示肿瘤可能已经侵犯到呼吸道，需要立即就医，进行相应的检查和治疗。咳嗽血丝痰可能是由于肿瘤表面血管破裂出血，或肿瘤侵犯支气管粘膜引起炎症和出血所致。此外，肿瘤还可能引起气道阻塞，导致患者出现呼吸困难、喘息等症状。
及早就医，提高治愈率
头颈癌的症状会随着病情的发展而加重，因此，一旦出现上述症状，应尽快就医。早期发现和治疗头颈癌可以显著提高治愈率和生存率，并降低并发症的风险。早期头颈癌往往局限于原发部位，手术切除效果较好，术后复发率和转移率相对较低。而晚期头颈癌则可能出现远处转移，预后相对较差。因此，公众应提高对头颈癌症状的认识，一旦出现相关症状，及时就医，以便获得最佳的治疗效果。同时，定期体检，尤其是高危人群，如长期吸烟、饮酒者，也是预防头颈癌的重要措施。只有做到早发现、早诊断、早治疗，才能提高头颈癌的治愈率，改善患者的生活质量和预后。
王浩
昭通市第一人民医院北院
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