晚期胰腺癌的姑息治疗：缓解症状，提高生活质量

胰腺癌是一种死亡率高、预后差的消化道恶性肿瘤，其发病率逐年上升，对人类健康构成了严重威胁。由于胰腺癌早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已处于晚期，失去了根治性手术的机会。因此，对于晚期胰腺癌患者，姑息治疗成为了主要的治疗手段，其目的是缓解症状、改善生活质量、延长生存期。本文将详细介绍晚期胰腺癌的姑息治疗方法，以期为患者及其家属提供科学、全面的信息。

姑息治疗的定义和目的 姑息治疗是指在控制疾病进展的同时，通过药物、手术、放疗等手段缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量的治疗方式。对于晚期胰腺癌患者，由于肿瘤已广泛转移，无法彻底切除，因此姑息治疗成为了主要的治疗手段。其目的在于缓解肿瘤引起的疼痛、消瘦、黄疸、消化道梗阻等症状，改善患者的生活质量，延长生存期。

姑息治疗的主要方法 2.1 药物治疗 药物治疗是晚期胰腺癌姑息治疗的主要手段，主要包括止痛药、抗肿瘤药、激素等。止痛药主要用于缓解癌性疼痛，包括非甾体抗炎药、阿片类药物等；抗肿瘤药包括化疗药物和分子靶向药物，可抑制肿瘤生长、延长生存期；激素类药物如地塞米松可用于缓解黄疸、改善食欲等症状。

2.2 手术治疗 对于部分晚期胰腺癌患者，可考虑行姑息性手术，以缓解症状、改善生活质量。常见的姑息手术包括胆道引流术、胃空肠吻合术等。胆道引流术主要用于缓解胆道梗阻引起的黄疸；胃空肠吻合术可用于改善消化道梗阻引起的恶心、呕吐等症状。

2.3 放射治疗 放射治疗是利用高能射线照射肿瘤，破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤生长。对于晚期胰腺癌患者，放射治疗可用于缓解疼痛、控制肿瘤进展。常见的放射治疗方式包括外照射和粒子植入治疗等。

2.4 介入治疗 介入治疗是通过血管内或经皮穿刺的方式，将药物、栓塞剂等直接送达肿瘤局部，以达到治疗目的。对于晚期胰腺癌患者，介入治疗可用于缓解胆道梗阻、消化道出血等症状。

姑息治疗的注意事项 3.1 个体化治疗 由于患者的病情、体质、耐受性等存在差异，因此姑息治疗应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，以达到最佳治疗效果。

3.2 综合治疗 姑息治疗应采用多学科综合治疗模式，包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等，以提高治疗效果、改善患者生活质量。

3.3 心理支持 晚期胰腺癌患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，因此应重视患者的心理支持，包括心理咨询、心理疏导等，以帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之，晚期胰腺癌的姑息治疗旨在缓解症状、改善生活质量、延长生存期。通过个体化、综合治疗模式，可为患者提供科学、全面的治疗方法，帮助患者度过病痛，提高生活质量。希望本文能为晚期胰腺癌患者及其家属提供有益的参考和指导。

Zac

中国人民解放军总医院第五医学中心南院区