中晚期肝癌介入治疗：提高生存质量的新途径

肝癌，作为一种常见的恶性肿瘤，由于其早期症状不明显，常常被称为“沉默的杀手”。许多患者在确诊时已处于中晚期，此时往往错过了手术的最佳时机。然而，随着医学技术的飞速发展，介入治疗作为一种新兴的治疗手段，为中晚期肝癌患者带来了新的希望。本文将详细介绍介入治疗的优势，帮助患者和家属更好地了解这一治疗方法，以期提高患者的生存质量和生存期。

肝癌的介入治疗概述

介入治疗，即在影像学引导下，通过经皮穿刺、导管、内镜等手段，将药物或其他治疗器械直接送达至肿瘤组织的治疗方法。对于中晚期肝癌患者而言，介入治疗具有创伤小、恢复快、副作用少等优点，尤其适用于无法进行手术切除或不能接受全身化疗的患者。

介入治疗的主要方法

经肝动脉化疗栓塞（TACE）

：通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肝动脉，使肿瘤组织缺血坏死的同时，减少全身化疗药物的副作用。

射频消融（RFA）

：利用射频电流产生的热效应，直接作用于肿瘤组织，使其凝固坏死。

微波消融（MWA）

：通过微波产生的高温，使肿瘤组织迅速升温至60-100°C，导致肿瘤细胞死亡。

酒精注射（PEI）

：将无水酒精直接注入肿瘤组织，通过脱水作用使肿瘤细胞坏死。

介入治疗的优势

针对性强

：介入治疗能够将药物或能量直接作用于肿瘤，减少对正常肝组织的损伤，提高治疗效果。

副作用小

：相比全身化疗，介入治疗的副作用较小，患者恢复快，生活质量得到改善。

适应症广

：对于不能手术或化疗的患者，介入治疗提供了另一种治疗选择。

可重复性

：根据患者病情的变化，可以多次进行介入治疗，灵活调整治疗方案。

介入治疗的适应症与禁忌症

适应症

： - 不能手术切除的中晚期肝癌患者。 - 肝功能Child-Pugh A或B级的患者。 - 肿瘤直径小于5cm或多个病灶但总体积不大的患者。

禁忌症

： - 严重肝功能不全的患者。 - 严重凝血功能障碍的患者。 - 严重感染未控制的患者。

介入治疗后的管理与注意事项

术后监测

：定期进行肝功能、肿瘤标志物和影像学检查，评估治疗效果。

并发症处理

：及时处理术后可能出现的并发症，如肝功能损害、感染、出血等。

生活调整

：合理饮食，避免肝脏负担过重；适度运动，增强体质。

心理支持

：鼓励患者保持积极乐观的心态，提高生活质量。

综上所述，介入治疗为中晚期肝癌患者提供了一种创伤小、恢复快、副作用少的治疗新途径，有助于提高患者的生存质量和生存期。然而，介入治疗并非万能，需要结合患者的具体病情，由专业医生制定个性化的治疗方案。患者和家属应充分了解介入治疗的相关信息，与医生密切沟通，共同面对治疗过程中的挑战。

刘全

赤峰市第二医院