卵巢癌,作为女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,其发病率虽不及乳腺癌和宫颈癌,但因其早期症状不明显,且缺乏有效的筛查手段,导致许多患者在确诊时已处于疾病晚期,治疗效果不佳,预后较差。本文将从卵巢癌的疾病原理出发,带您深入了解这一“沉默的杀手”。
一、卵巢癌概述 卵巢癌是指发生在卵巢表面的上皮组织中的恶性肿瘤。卵巢是女性生殖系统中的重要器官,主要负责产生卵子和分泌激素。卵巢癌的发病原因尚不完全明确,可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。卵巢癌的类型多样,包括上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤等,其中上皮性卵巢癌最为常见。
二、卵巢癌的发病机制 卵巢癌的发病机制复杂,涉及多种因素。目前认为,卵巢癌的发生与以下几个方面有关: 1.遗传因素:部分卵巢癌患者存在遗传易感性,如BRCA1和BRCA2基因突变携带者,其卵巢癌发病风险明显增加。 2.激素水平:长期高水平的雌激素刺激可能增加卵巢癌的风险。 3.炎症反应:慢性炎症可能导致卵巢上皮细胞的基因突变,增加癌变风险。 4.生活方式:不良的生活习惯,如吸烟、饮酒、高脂饮食等,也可能与卵巢癌的发生有关。
三、卵巢癌的临床表现 卵巢癌早期症状较为隐匿,缺乏特异性,常表现为腹胀、消化不良、腹痛等非特异性症状,容易被忽视。随着病情进展,可能出现以下症状: 1.腹部肿块:随着肿瘤的增大,可在腹部触及到肿块。 2.腹水:肿瘤侵犯腹膜,可引起腹水的产生。 3.疼痛:肿瘤压迫周围组织或神经,可引起腹痛、腰痛等疼痛症状。 4.消瘦、乏力:肿瘤消耗机体营养,可引起消瘦、乏力等全身症状。
四、卵巢癌的诊断与治疗 卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查(如超声、CT、MRI等)和病理学检查(如细胞学、组织学检查)。部分患者可通过筛查发现早期病变,如血清CA125水平升高等。卵巢癌的治疗主要包括手术治疗和化疗,手术是首选治疗方法,包括肿瘤切除术和盆腔淋巴结清扫术等。对于晚期患者,化疗是主要治疗手段,可采用铂类药物和紫杉醇类药物等。
五、卵巢癌的预防与筛查 卵巢癌的预防和筛查至关重要。目前,卵巢癌的筛查方法有限,主要包括血清CA125检测和经阴道超声检查。对于高危人群,如BRCA基因突变携带者,可考虑进行预防性卵巢切除术。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等,也有助于降低卵巢癌的风险。
综上所述,卵巢癌作为一种隐匿性较强的妇科恶性肿瘤,需要引起我们的高度重视。了解卵巢癌的发病原理、临床表现、诊断与治疗等相关知识,有助于我们更好地认识和应对这一疾病,提高早期诊断和治疗效果,改善患者预后。同时,通过健康的生活方式和有效的筛查手段,积极预防和降低卵巢癌的发病风险。
李新莉
沁阳市人民医院
北京大众健康科普促进会
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