肺癌围手术期肺康复训练中国专家共识

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。手术治疗是肺癌根治性治疗的重要手段之一。然而，肺癌手术由于其切除范围较广，术后肺功能恢复缓慢，并发症发生率较高，因此围手术期的肺康复训练显得尤为重要。本文将根据中国专家共识，探讨肺癌围手术期肺康复训练的重要性和具体实施策略。

一、肺癌围手术期肺康复训练的重要性

提高手术安全性

：术前进行肺康复训练能够提高患者的肺功能储备，减少术中及术后并发症的发生，从而提高手术的安全性。

促进术后恢复

：术后肺康复训练有助于改善患者的肺功能，加快呼吸功能的恢复，减少住院时间，提高生活质量。

降低术后并发症

：通过肺康复训练，可以减少肺部感染、肺不张等并发症的发生，降低患者的死亡风险。

二、肺癌围手术期肺康复训练的具体实施策略

术前评估与教育

：对患者进行全面的术前评估，包括肺功能测试、心肺耐力测试等，同时对患者进行术前教育，使其了解肺康复训练的重要性和必要性。

术前肺康复训练

：术前肺康复训练主要包括呼吸肌训练、呼吸控制训练、胸部扩张训练等，以增强患者的呼吸肌力和肺功能。

术后早期活动

：术后应尽早开始床上活动和下床活动，以促进肺部血液循环和气体交换，减少肺部并发症。

术后呼吸训练

：术后应继续进行呼吸训练，包括深呼吸、咳嗽训练等，以促进痰液排出和肺部通气。

个性化康复计划

：根据患者的具体情况，制定个性化的肺康复计划，包括训练强度、训练频率等，并根据患者的恢复情况及时调整。

多学科团队合作

：肺康复训练需要多学科团队的合作，包括外科医生、护士、物理治疗师等，共同制定和实施肺康复计划。

三、肺癌围手术期肺康复训练的效果评估

肺功能评估

：定期进行肺功能测试，评估患者的肺功能恢复情况。

生活质量评估

：通过问卷调查等方式，评估患者的生活质量，包括呼吸困难程度、日常活动能力等。

并发症监测

：密切监测患者的并发症情况，包括肺部感染、肺不张等，并及时采取相应措施。

综上所述，肺癌围手术期肺康复训练对于提高手术安全性、促进术后恢复、降低术后并发症具有重要意义。通过术前评估与教育、术前肺康复训练、术后早期活动、术后呼吸训练、个性化康复计划以及多学科团队合作等措施，可以有效地实施肺康复训练，提高患者的治疗效果和生活质量。

林超西

温州医科大学附属第一医院南白象新院区