降低黄曲霉毒素暴露：减少胃癌风险的有效策略

胃癌，作为全球范围内高发的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了巨大威胁。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）的数据，胃癌在全球癌症发病率和死亡率排名中均位于前列。在众多影响胃癌发病的因素中，黄曲霉毒素（AFB1）的暴露被认为是重要的致癌因素之一。黄曲霉毒素是一种由某些霉菌产生的天然毒素，主要污染玉米、花生等作物。长期食用被黄曲霉毒素污染的食物会增加患胃癌的风险。因此，控制黄曲霉毒素的暴露水平对于预防胃癌具有重要意义。本文将详细探讨如何通过降低黄曲霉毒素暴露来减少胃癌风险。

首先，我们需要了解黄曲霉毒素的来源和影响。黄曲霉毒素是一种由黄曲霉和寄生曲霉等霉菌产生的强致癌性毒素，主要污染玉米、花生、大米等谷物和油料作物。黄曲霉毒素对人类健康的威胁主要来自于其对肝脏和消化系统的毒性作用，长期暴露于黄曲霉毒素会增加患肝癌、胃癌等消化系统肿瘤的风险。因此，控制黄曲霉毒素的暴露水平对于预防胃癌具有重要意义。

防止粮食霉变：粮食在储存过程中容易受到霉菌的污染，导致黄曲霉毒素的产生。因此，保持粮食干燥、通风和低温储存是防止粮食霉变的有效措施。此外，定期检查粮食的储存条件，及时发现并处理受污染的粮食也非常重要。在粮食收获、运输和储存过程中，应采取有效的防霉措施，如使用防霉剂、干燥剂等，以减少霉菌的滋生和黄曲霉毒素的产生。

减少污染食物的摄入：在日常生活中，我们应该尽量减少食用可能被黄曲霉毒素污染的食物，如发霉的玉米、花生等。同时，选择信誉良好的食品供应商，避免购买和食用来历不明的食品。在选购食品时，应仔细检查食品的外观和包装，避免购买发霉、变质的食品。在烹饪过程中，也应彻底清洗和煮熟食物，以减少黄曲霉毒素的摄入。

改变饮食习惯：合理膳食对于降低胃癌风险至关重要。我们应该多吃富含β-胡萝卜素的食物，如新鲜蔬菜和水果，这些食物有助于降低黄曲霉毒素的毒性。同时，减少腌制、熏烤食品的摄入，这些食品中可能含有其他致癌物质，与黄曲霉毒素共同作用，增加胃癌风险。在日常饮食中，应增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少高盐、高脂、高糖食品的摄入，保持饮食的均衡和多样性。

服用药物降低AFB1暴露：研究表明，某些药物如吡噻硫酮和叶绿酸可以帮助降低人体对黄曲霉毒素的暴露水平。这些药物可以通过抑制黄曲霉毒素的代谢活化，减少其对DNA的损伤，从而降低胃癌风险。在高风险人群中，可以考虑在医生指导下服用这些药物。然而，药物干预并非预防胃癌的唯一手段，应结合其他生活方式和饮食习惯的改变，综合降低黄曲霉毒素的暴露风险。

改善饮水条件：饮用水的安全卫生对于预防胃癌也非常重要。我们应该确保饮用水的安全卫生，改饮深井水或使用净水设备，以减少因水质问题导致的癌症风险。在某些地区，饮用水可能受到工业污染、农药残留等因素的影响，增加患癌风险。因此，改善饮水条件，确保饮用水的安全卫生，对于预防胃癌具有重要意义。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是增加胃癌发病风险的重要因素。吸烟会导致多种有害物质进入人体，增加患胃癌的风险。过量饮酒会刺激胃黏膜，增加患胃癌的风险。戒烟并限制酒精摄入对于预防胃癌非常重要。此外，吸烟和饮酒还会增加其他癌症和慢性病的风险，对健康造成严重影响。

定期体检：特别是对于有胃癌家族史或其他高危因素的人群来说，定期进行胃镜检查和其他相关筛查项目，有助于早期发现病变，及时采取干预措施。早期发现和治疗胃癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此，对于高危人群来说，定期体检和筛查是非常重要的预防措施。

综上所述，通过降低黄曲霉毒素的暴露，结合合理的生活方式和饮食习惯，可以有效降低患胃癌的风险。我们应该从多方面入手，综合采取措施，为预防胃癌做出积极努力。同时，加强黄曲霉毒素的监测和控制，提高公众对黄曲霉毒素危害的认识，也是预防胃癌的重要措施。只有通过全社会的共同努力，才能有效降低胃癌的发病率和死亡率，保护人类健康。

刘涛

郑州大学第一附属医院河医院区