卵巢癌是妇科肿瘤中较为常见的恶性肿瘤之一,其致死率在妇科癌症中居高不下。对于卵巢癌患者而言,了解其分期及治疗方法至关重要。本文将详细介绍卵巢癌的分期标准和相应的治疗方案。
卵巢癌分期标准
卵巢癌分期主要依据国际妇产科联盟(FIGO)制定的标准进行,共分为四期:
I期
:肿瘤局限于卵巢,未侵犯到卵巢表面或未发生腹腔内转移。
Ia:肿瘤局限于一侧卵巢,包膜完整,未破裂。
Ib:肿瘤侵犯到双侧卵巢,或一侧卵巢肿瘤破裂,但未发生腹腔转移。
Ic:肿瘤局限于卵巢,但已侵犯到卵巢表面,或有腹腔内转移。
II期
:肿瘤超出卵巢,但局限于盆腔内。
IIa:肿瘤侵犯到输卵管。
IIb:肿瘤侵犯到子宫或其它盆腔组织。
IIc:肿瘤侵犯到盆腔,且有腹腔内转移。
III期
:肿瘤扩散至盆腔外,但局限于腹腔内。
IIIa:肿瘤侵犯到腹膜,但未侵犯到腹膜后淋巴结。
IIIb:肿瘤侵犯到腹膜后淋巴结。
IIIc:肿瘤侵犯到腹膜及腹膜后淋巴结。
IV期
:肿瘤已侵犯到腹腔外组织,或有远处转移。
卵巢癌治疗方法
手术治疗
:手术是卵巢癌治疗的主要手段,尤其是对于早期患者。
全盆腔切除术
:切除双侧卵巢、输卵管、子宫、大网膜等盆腔内所有可能受累的器官。
全腹膜切除术
:在全盆腔切除的基础上,进一步切除可能受累的腹膜。
腹腔淋巴结清扫术
:清扫腹腔内的淋巴结,以清除潜在的转移灶。
化疗
:对于中晚期患者,手术切除后常需进行辅助化疗。
一线化疗
:常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。
二线化疗
:一线化疗失败后,可考虑换用其他药物,如托泊替康、吉西他滨等。
靶向治疗
:针对特定分子靶点的治疗,如抗血管生成药物贝伐珠单抗等。
免疫治疗
:通过激活或增强患者自身免疫系统来攻击癌细胞。
放疗
:对于部分不能手术切除或化疗无效的患者,可考虑放疗。
结语
卵巢癌的分期及治疗选择需根据患者的具体情况、肿瘤分期及身体状况综合评估。早期发现、早期治疗是提高患者生存率的关键。患者应遵循医嘱,积极配合治疗,同时保持良好的生活习惯,以提高生活质量和生存率。
孙俊锋
郑州大学第一附属医院河医院区