卵巢癌：隐匿的健康杀手

卵巢癌，这个听起来就让人心生畏惧的词汇，实际上是一种妇科恶性肿瘤，因其早期症状不明显，常被忽视，被称为“隐匿的健康杀手”。本文将深入探讨卵巢癌的诊断、治疗以及预防策略，帮助人们更好地认识和应对这一疾病。

一、卵巢癌概述

卵巢癌是指起源于卵巢的恶性肿瘤，发病率居妇科肿瘤第三位，但死亡率却高居首位。卵巢癌的主要类型包括上皮性卵巢癌、恶性生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤等。其中，上皮性卵巢癌占所有卵巢癌的70%～80%，是最常见的类型。卵巢癌的发病年龄多在50岁以上，但也可见于年轻女性，且发病风险随年龄增长而增加。

二、卵巢癌的病因

卵巢癌的确切病因尚不明确，但研究表明，遗传、内分泌、免疫和环境因素可能与其发生有关。特别是携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，其卵巢癌的发病风险显著增加。此外，未生育、长期使用雌激素、盆腔放疗等因素也可能增加卵巢癌的风险。

三、卵巢癌的症状

由于卵巢位于盆腔深处，早期卵巢癌往往缺乏特异性症状，导致诊断困难。随着肿瘤的增长，可能出现以下症状：腹部不适或疼痛、腹胀、消化不良、尿频、便秘或排便习惯改变。晚期患者还可能出现体重减轻、疲劳和贫血。这些症状往往不典型，容易与其他消化系统疾病混淆，因此需要高度警惕。

四、卵巢癌的诊断

卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查和病理检查。超声检查是初步筛查的常用方法，可以发现卵巢的异常增大。CT和MRI可以提供更详细的肿瘤信息，如肿瘤的大小、位置、有无侵犯周围组织等。确诊则需要通过手术或穿刺活检获取组织样本，进行病理学检查。病理检查可以明确肿瘤的类型、分化程度等，对指导治疗和判断预后有重要意义。

五、卵巢癌的治疗

卵巢癌的治疗以手术为主，辅以化疗。手术目的是尽可能切除肿瘤，包括全子宫切除、双侧附件切除和盆腔淋巴结清扫等。术后根据肿瘤分期和病理类型，进行辅助化疗，以消灭残留的癌细胞，降低复发风险。对于晚期卵巢癌，还可以采用靶向治疗、免疫治疗等新的治疗方法。治疗过程中需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。

六、卵巢癌的预防

由于卵巢癌的病因不明确，预防措施有限。但可以通过定期体检、保持健康的生活方式来降低发病风险。对于高危人群，如BRCA基因突变携带者，可以考虑进行预防性卵巢切除。此外，适量运动、均衡饮食、戒烟限酒等健康生活方式也有助于降低卵巢癌的风险。

七、卵巢癌的预后

卵巢癌的预后与肿瘤分期、病理类型和治疗反应密切相关。早期卵巢癌经过规范治疗，五年生存率可达90%以上。而晚期卵巢癌，尽管经过积极治疗，五年生存率仍较低。因此，早期发现和治疗至关重要。提高公众对卵巢癌的认识，加强健康教育，定期体检，对于提高卵巢癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。

卵巢癌虽然隐匿，但并非不可战胜。随着医学技术的进步，卵巢癌的诊疗手段不断完善，患者的生存率逐渐提高。面对卵巢癌，我们既要保持警惕，定期体检，又要树立信心，积极配合治疗。相信在医患共同努力下，卵巢癌患者一定能够战胜病魔，重拾健康。

朱孝严

吉林省肿瘤医院湖光院区