《认识常见肾病》

肾脏是人体重要的器官之一，承担着清除体内废物、调节电解质平衡、维持酸碱平衡和分泌激素等多种功能。本文将带您了解一些常见的肾病及其治疗方法，帮助您更好地认识和应对肾脏疾病。

一、急性肾炎

急性肾炎是一种以肾小球炎症为主的肾脏疾病，常见于儿童和青少年。病因包括感染、药物、自身免疫性疾病等。典型表现为急性起病的血尿、蛋白尿、高血压和肾功能受损。

治疗方法： 1. 控制感染：针对感染性病因，给予抗生素等抗感染治疗。 2. 控制高血压：使用ACEI或ARB类药物，降低血压，减轻肾脏负担。 3. 限制蛋白摄入：减少蛋白质摄入，减轻肾脏滤过负担。 4. 利尿消肿：使用利尿剂，促进尿液排出，减轻水肿。

二、慢性肾炎

慢性肾炎是一组以肾小球损伤为主的慢性肾脏疾病。病因复杂，包括遗传、免疫、代谢等多种因素。病程长，可逐渐进展至肾功能衰竭。

治疗方法： 1. 控制血压：使用ACEI或ARB类药物，降低血压，延缓肾功能恶化。 2. 控制血糖：对于糖尿病肾病患者，严格控制血糖，减少肾脏损伤。 3. 控制蛋白摄入：低蛋白饮食，减轻肾脏滤过负担。 4. 避免肾毒性药物：避免使用可能加重肾脏损伤的药物，如某些抗生素、非甾体抗炎药等。 5. 定期随访：定期检查肾功能、尿常规等指标，评估病情进展。

三、肾结石

肾结石是由于尿液中某些物质沉积形成的固体结晶。常见病因包括饮食不当、遗传因素、尿路感染等。典型表现为腰痛、血尿和尿路感染。

治疗方法： 1. 药物治疗：对于小结石，可以使用药物促进结石排出。 2. 体外冲击波碎石：通过高能冲击波将结石破碎，便于排出。 3. 经皮肾镜碎石：通过皮肤穿刺进入肾脏，直接碎石并取出。 4. 开放手术：对于较大或复杂的结石，可能需要开放手术取出。

四、肾衰竭

肾衰竭是肾脏功能严重受损，无法维持正常生理功能的疾病。可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。病因包括肾脏疾病、全身性疾病、药物中毒等。

治疗方法： 1. 治疗原发病：针对病因进行治疗，如控制感染、纠正代谢紊乱等。 2. 控制并发症：如高血压、贫血、骨病等，给予相应治疗。 3. 血液净化治疗：如血液透析、腹膜透析等，清除体内毒素，维持电解质平衡。 4. 肾脏移植：对于终末期肾衰竭患者，肾脏移植是最有效的治疗方法。

总之，肾脏疾病种类繁多，治疗方法各异。对于患者来说，及时就医、明确诊断、规范治疗是关键。同时，保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防肾脏疾病。希望本文能帮助您更好地了解常见肾病及其治疗方法，为您的健康保驾护航。

邢艳芳

广州医科大学附属第三医院