甲状腺激素失衡：甲亢与甲减的全面剖析

甲状腺，一个位于人体颈部、形状类似蝴蝶的腺体，在调节新陈代谢、生长发育等方面扮演着关键角色。然而，甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退（甲减），正逐渐成为影响公共健康的重要问题。本文将对这两种疾病的原理、症状、诊断及治疗方法进行全面剖析。

甲状腺功能亢进（甲亢）

甲亢是一种常见的内分泌疾病，其特点是体内甲状腺激素水平异常升高。这种激素失衡可能导致多种症状和并发症。

病因：

甲亢的主要病因包括： 1. Graves病：一种自身免疫性疾病，导致甲状腺激素过度分泌。 2. 甲状腺肿瘤：某些良性或恶性肿瘤可能导致甲状腺激素分泌过多。 3. 甲状腺炎：某些甲状腺炎症可能暂时性地导致甲状腺激素水平升高。

症状：

甲亢的症状多样，包括心悸、体重下降、易出汗、手颤、焦虑、失眠等。这些症状往往与甲状腺激素水平的升高有关。

诊断：

诊断甲亢通常需要综合病史、体格检查和实验室检查。血液检查中，甲状腺激素水平（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）水平是关键指标。此外，放射性碘摄取试验和甲状腺超声也是重要的辅助检查方法。

治疗：

甲亢的治疗目标是控制甲状腺激素水平，减轻症状，防止并发症。治疗方法包括药物治疗（如抗甲状腺药物）、放射性碘治疗和手术治疗。具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。

甲状腺功能减退（甲减）

与甲亢相反，甲减是指甲状腺激素水平降低的情况，这可能导致新陈代谢减缓和其他健康问题。

病因：

甲减的主要病因包括： 1. 自身免疫性甲状腺炎：如桥本甲状腺炎，导致甲状腺组织破坏。 2. 手术或放射治疗：甲状腺切除或放射治疗后，甲状腺功能可能受损。 3. 碘缺乏：长期碘摄入不足可能导致甲状腺功能减退。

症状：

甲减的症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、脱发、记忆力减退等。这些症状与甲状腺激素水平降低导致的新陈代谢减缓有关。

诊断：

甲减的诊断同样需要病史、体格检查和实验室检查。血液中的甲状腺激素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）水平是诊断的关键。

治疗：

甲减的治疗主要是替代治疗，即补充甲状腺激素。患者需要定期监测血液中的甲状腺激素水平，以调整药物剂量，达到最佳的治疗效果。

结论

甲状腺激素失衡，无论是甲亢还是甲减，都对患者的生活质量和健康造成显著影响。及时识别症状、准确诊断和适当治疗对于改善预后至关重要。公众应增强对甲状腺疾病的认识，定期进行甲状腺功能检查，以便早期发现和治疗。

曹瑞娟

阳春市人民医院