口腔癌与生活习惯的密切关系

口腔癌，作为一种发生在口腔区域的恶性肿瘤，其发病与多种生活习惯紧密相关。口腔癌可侵害的部位包括唇、颊、舌、牙龈、上颚、下颚、口底以及咽喉前部。本文旨在深入探讨这些生活习惯如何增加口腔癌的风险，并提供一些具体的预防措施。

吸烟与口腔癌

吸烟是导致口腔癌的主要因素之一。香烟中含有的有害物质，如尼古丁、一氧化碳、焦油等，能够通过吸烟时的高温燃烧释放，直接作用于口腔黏膜，造成细胞DNA的损伤和突变，从而增加癌变的风险。此外，长期吸烟还会降低口腔对感染的抵抗力，使口腔黏膜更易受其他致癌因素的影响。研究表明，吸烟者患口腔癌的风险是非吸烟者的数倍，且吸烟年数越长，风险越高。

饮酒与口腔癌

饮酒同样与口腔癌的发生密切相关。酒精在口腔内分解产生的乙醛，是一种已知的致癌物质。长期饮酒会导致口腔黏膜反复受到刺激和损伤，增加细胞癌变的可能。同时，酒精还会影响肝脏功能，降低身体对其他致癌物质的代谢能力，进一步增加患癌风险。与吸烟相似，饮酒量越大，频率越高，患口腔癌的风险也越大。

嚼槟榔与口腔癌

嚼槟榔是一种在某些地区流行的习惯，它含有的槟榔碱和槟榔鞣质等成分具有致癌性。长期嚼槟榔会导致口腔黏膜纤维化，这是一种癌前病变，大大增加了口腔癌的风险。同时，槟榔中的有害物质还会对口腔黏膜造成慢性刺激和损伤，增加细胞突变的机会。嚼槟榔与吸烟、饮酒等不良习惯的叠加，会进一步增加口腔癌的风险。

HPV感染与口腔癌

人乳头瘤病毒（HPV）是一组能够引起人类皮肤和黏膜病变的病毒。某些类型的HPV与口腔癌的发生有关。HPV感染会导致口腔黏膜细胞的DNA损伤，增加癌变的风险。性行为是HPV传播的主要途径，因此，安全性行为的提倡对于预防HPV感染和降低口腔癌风险至关重要。此外，接种HPV疫苗也是预防HPV感染的有效手段。

预防措施

鉴于口腔癌与不良生活习惯的密切关系，预防口腔癌的关键在于改变这些不良习惯。戒烟、限酒、避免嚼槟榔以及推广安全性行为是预防口腔癌的重要措施。此外，定期进行口腔检查，及时发现口腔黏膜的异常变化，也是预防口腔癌的有效手段。口腔检查可以发现早期的口腔癌或癌前病变，从而实现早期诊断和治疗，提高治愈率。

口腔癌的早期症状

了解口腔癌的早期症状对于早期发现和治疗至关重要。口腔癌的常见早期症状包括： 1. 不明原因的口腔疼痛或不适 2. 口腔黏膜出现白斑、红斑或溃疡，持续不愈 3. 口腔出血，尤其是无明显诱因的出血 4. 口腔肿胀或肿块 5. 牙齿松动或咀嚼困难 6. 口腔异味或口臭 7. 颈部肿块或淋巴结肿大 8. 说话、吞咽困难或声音嘶哑

一旦出现上述症状，应尽快就医，进行口腔检查和相关检查，以排除口腔癌的可能。

口腔癌的筛查和诊断

口腔癌的筛查和诊断主要包括： 1. 临床检查：包括视诊、触诊等，检查口腔黏膜、牙齿、舌体等有无异常 2. 影像学检查：如X线片、CT、MRI等，了解肿瘤的范围和有无远处转移 3. 活检：对可疑病变进行活检，明确诊断 4. 实验室检查：如血常规、肿瘤标志物等，评估患者的全身状况和肿瘤负荷

综合上述检查结果，可以明确诊断口腔癌，并评估肿瘤的分期，为后续治疗提供依据。

口腔癌的治疗

口腔癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗。手术是口腔癌治疗的主要方法，包括肿瘤切除术和淋巴结清扫术。对于部分早期口腔癌，手术切除后可获得较好的疗效。对于中晚期口腔癌，常需手术、放疗和化疗的综合治疗。放疗和化疗可以减小肿瘤体积，控制肿瘤的局部进展和远处转移，提高手术切除率和生存率。对于部分不能手术或手术风险较高的患者，可以采用放疗或化疗作为主要治疗手段。

结论

口腔癌是一种与不良生活习惯密切相关的疾病。通过改变不良生活习惯，我们可以显著降低患口腔癌的风险。此外，定期进行口腔检查，及时发现口腔黏膜的异常变化，也是预防口腔癌

汤月华

宜兴市人民医院