高危人群管理：降低子宫内膜癌风险的关键步骤

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，对女性的身心健康构成严重威胁。本文旨在通过介绍子宫内膜癌的临床表现、诊断方法、病理分型及分期、治疗手段以及预防措施，帮助女性提高对子宫内膜癌的认知和防治意识。

临床表现：警惕身体的异常信号

子宫内膜癌的常见临床表现包括异常子宫出血和阴道排液。异常子宫出血是指绝经后出血或非月经期出血，可能表现为月经量增多、经期延长或月经不规律。阴道排液则表现为阴道分泌物增多，可能伴有异味或血性。这些症状可能是子宫内膜癌的早期信号，一旦出现，建议女性及时就医检查。

诊断方法：及时确诊的关键

子宫内膜癌的诊断方法包括妇科检查、超声检查、MRI检查和分段诊刮。妇科检查可以发现子宫异常、盆腔包块等体征；超声检查和MRI检查可以评估子宫及周围结构的变化；分段诊刮则是通过取子宫内膜组织进行病理学检查，以确诊子宫内膜癌。这些检查方法相互补充，有助于提高诊断的准确性。

病理分型及分期：了解疾病的严重程度

子宫内膜癌的病理分型主要为子宫内膜样腺癌、浆液性腺癌、透明细胞癌等。分期则根据肿瘤的大小、肌层浸润深度、淋巴结转移情况和远处转移情况来判定。病理分型及分期对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。

治疗手段：综合治疗提高生存质量

子宫内膜癌的治疗手段包括手术、放疗、化疗和激素治疗。手术是主要治疗手段，包括全子宫切除、双附件切除和盆腔淋巴结清扫等。放疗和化疗常用于术后辅助治疗或晚期病例。激素治疗则适用于激素受体阳性的患者。综合治疗旨在提高患者的生存质量和预后。

随访：监测疾病进展和复发

子宫内膜癌患者治疗后需要定期随访，以监测疾病进展和复发。随访内容包括妇科检查、超声检查、血清肿瘤标志物检测等。及时发现复发或转移，有助于采取相应的治疗措施，提高患者的生存率。

预防措施：从生活方式和定期体检入手

预防子宫内膜癌的措施包括健康的生活方式、定期体检和高危人群管理。健康的生活方式包括均衡饮食、适量运动、控制体重、避免吸烟等。定期体检有助于早期发现异常，提高治愈率。高危人群如肥胖、糖尿病、高血压患者，以及有家族史的女性，应加强监测和管理，降低子宫内膜癌的风险。

总结而言，子宫内膜癌的防治需要从多方面入手，包括提高对疾病的认知、及时诊断和治疗、定期随访以及采取有效的预防措施。通过这些关键步骤，我们可以降低子宫内膜癌的风险，保护女性的健康。

李玉芳

昆山市第一人民医院