在对抗肺癌的战争中,早期诊断和筛查(简称“早诊早筛”)是保护生命的重要防线。肺癌作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一,其早期诊断和筛查对改善患者预后、降低死亡率具有重大意义。本文将详细介绍肺癌早诊早筛的重要性、方法和合理用药的相关知识。
肺癌早诊早筛的重要性
肺癌的预后与诊断时的肿瘤分期密切相关。早期肺癌患者经过治疗后的生存率远高于晚期患者。然而,肺癌早期症状较为隐匿,多数患者在确诊时已处于晚期。因此,早诊早筛对于提高肺癌患者生存率、降低死亡率具有重要意义。
肺癌早诊早筛的方法
影像学检查
:低剂量螺旋CT(LDCT)是目前公认的肺癌筛查首选方法,可以发现早期肺癌。对于高危人群,如长期吸烟者、有家族史者等,建议定期进行LDCT检查。
生物标志物检测
:肿瘤标志物如CEA、NSE、CYFRA21-1等在肺癌诊断中具有一定的辅助作用。然而,单一标志物的敏感性和特异性有限,通常需要联合检测。
液体活检
:通过检测血液中的循环肿瘤DNA(ctDNA)或循环肿瘤细胞(CTCs),有助于肺癌的早期诊断和监测。液体活检具有无创、实时监测等优势,但目前仍处于研究阶段。
合理用药在肺癌早诊早筛中的作用
靶向治疗
:对于携带特定基因突变(如EGFR、ALK、ROS1等)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,靶向治疗已成为标准治疗方案。通过基因检测筛选出适合靶向治疗的患者,可显著提高疗效和生活质量。
免疫治疗
:免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂)在部分肺癌患者中显示出良好的疗效。通过PD-L1表达水平检测等方法筛选出可能获益的患者,有助于个体化治疗。
化疗
:对于不适合靶向治疗和免疫治疗的患者,化疗仍是主要治疗手段。合理选择药物和方案,可提高疗效、减少毒副反应。
结语
肺癌早诊早筛是守护生命的重要防线。通过影像学检查、生物标志物检测等方法,结合合理用药,有助于早期发现肺癌、改善患者预后。让我们携手努力,共同打赢这场抗癌之战。
本文详细介绍了肺癌早诊早筛的重要性、方法和合理用药的相关知识,旨在提高公众对肺癌早诊早筛的认识和重视。通过科学的方法和合理的治疗,我们有望降低肺癌的死亡率,为患者带来生的希望。
冯羽昕
苏州市立医院(东区)