北京大众健康科普促进会
原发性胰腺癌是一种起病隐匿、预后极差的恶性肿瘤，因其早期症状不明显，发现时往往已进展至晚期，故被冠以“癌中之王”的称号。本文将详细介绍原发性胰腺癌的特征、临床表现、康复治疗策略及预防措施，帮助人们更好地认识这一疾病，提高其防治意识。
一、胰腺癌的病理特征
胰腺癌起源于胰腺组织，其中以导管腺癌最为常见，约占所有胰腺癌的90%以上。胰腺癌的病理特征主要包括：
高侵袭性：胰腺癌细胞具有高度侵袭性，可迅速侵犯周围组织和血管，形成广泛转移。
低分化：胰腺癌细胞分化程度低，生长速度快，对常规放化疗敏感性差。
免疫逃逸：胰腺癌细胞可通过多种机制逃避机体免疫系统的监控和清除，导致肿瘤持续生长。
二、胰腺癌的临床表现
胰腺癌早期症状隐匿，多数患者就诊时已发展至中晚期。常见的临床表现包括：
腹痛：为胰腺癌最常见的症状，表现为持续性、进行性加剧的上腹痛。
消瘦：由于肿瘤消耗及消化道功能障碍，患者可出现明显的体重下降。
黄疸：随着肿瘤进展，可压迫胆道导致梗阻性黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。
消化道症状：如食欲不振、恶心、呕吐等，常被误诊为消化道疾病。
三、胰腺癌的康复治疗策略
手术切除：对于局限性胰腺癌，手术切除是首选治疗方法，可提高患者生存率。
放化疗：对于中晚期胰腺癌，可采用放化疗控制病情进展，缓解症状，改善生活质量。
靶向治疗：针对特定分子靶点的靶向药物，可提高治疗效果，减少毒副作用。
支持治疗：包括营养支持、疼痛控制、心理干预等，以改善患者整体状况，提高生活质量。
四、胰腺癌的预防措施
健康饮食：避免高脂、高糖、高盐食物，增加新鲜蔬果摄入，以降低胰腺癌发病风险。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是胰腺癌的重要诱因，戒烟限酒有助于预防胰腺癌。
定期体检：高危人群应定期进行胰腺癌筛查，如CA19-9检测、胰腺超声等，以实现早诊早治。
控制糖尿病：糖尿病患者胰腺癌发病率较高，应积极控制血糖，降低胰腺癌风险。
综上所述，胰腺癌是一种起病隐匿、预后极差的恶性肿瘤。通过了解其病理特征、临床表现、康复治疗策略及预防措施，有助于提高胰腺癌的防治意识，改善患者预后。我们应重视胰腺癌的防治工作，积极采取预防措施，提高早期诊断率和治疗效果，降低胰腺癌的发病率和死亡率。
王国庆
焦作市第二人民医院
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