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边缘区B细胞淋巴瘤（Mantle Cell Lymphoma, MCL）是一种来源于B细胞的恶性肿瘤，它与乙肝病毒（HBV）感染有着密切的关系。本文将探讨乙肝病毒感染者在淋巴瘤治疗过程中的监测与护理原则，以确保病情的稳定和预防复发。

乙肝病毒感染与淋巴瘤的关系

乙肝病毒是一种DNA病毒，主要通过血液、体液等途径传播，可导致肝炎、肝硬化甚至肝癌。近年来研究发现，乙肝病毒感染与多种恶性肿瘤的发生发展有关，其中就包括边缘区B细胞淋巴瘤。乙肝病毒可能通过促进B细胞的异常增殖、激活致癌基因、抑制抑癌基因等机制，增加淋巴瘤的发生风险。

淋巴瘤治疗过程中的监测

对于乙肝病毒感染者，在淋巴瘤治疗过程中需要进行严格的监测，以确保病情的稳定和预防复发。监测内容包括：

乙肝相关指标监测

：包括乙肝病毒DNA定量、乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）等。这些指标可以反映乙肝病毒的复制水平和感染状态，对于评估疗效和调整治疗方案具有重要意义。

肝功能监测

：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）等。这些指标可以反映肝脏损伤的程度和肝脏合成功能，对于评估肝功能和指导治疗具有重要作用。

肿瘤标志物监测

：包括乳酸脱氢酶（LDH）、β2微球蛋白（β2-MG）等。这些指标可以反映肿瘤的负荷和病情进展，对于评估疗效和预测预后具有参考价值。

生活方式调整

乙肝病毒感染者在淋巴瘤治疗过程中，需要调整生活方式以维护肝脏健康：

戒烟限酒

：吸烟和饮酒均会加重肝脏损伤，增加肝硬化和肝癌的风险。因此，乙肝病毒感染者应戒烟限酒，以减少肝脏负担。

适度运动

：适度运动可以增强机体免疫力，促进新陈代谢，有助于肝脏功能的恢复。但应避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。

避免熬夜

：长期熬夜会导致机体免疫力下降，肝脏解毒功能减弱，不利于病情恢复。因此，乙肝病毒感染者应保证充足的睡眠，避免熬夜。

遵医嘱随访

乙肝病毒感染者在淋巴瘤治疗过程中，需要严格按照医生的要求进行随访，及时向医生反馈身体状况，以便医生及时调整治疗和管理方案。随访内容包括：

病情评估

：定期复查上述监测指标，评估病情的稳定和进展，指导治疗方案的调整。

药物调整

：根据监测结果和病情变化，调整抗病毒药物和抗肿瘤药物的剂量和疗程，以确保疗效和减少不良反应。

心理支持

：向医生反馈心理状况，获得必要的心理支持和干预，以减轻焦虑、抑郁等不良情绪，提高生活质量。

总之，乙肝病毒感染者在淋巴瘤治疗过程中需要进行严格的监测和护理，以确保病情的稳定和预防复发。通过调整生活方式、遵医嘱随访等措施，可以提高治疗效果，改善预后，提高生活质量。希望本文能为乙肝病毒感染者提供有益的指导和帮助。

张丽君

中国医科大学附属第一医院