胃癌围手术期管理

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，不仅给患者带来身体上的巨大痛苦，还会引发严重的心理压力和情绪问题。围手术期是胃癌治疗的关键阶段，其中心理管理尤为重要，对于提高治疗效果、减少并发症和改善患者生活质量具有重要意义。本文将详细探讨胃癌围手术期的心理管理以及康复指导。

一、胃癌围手术期的心理状态分析 1.1 焦虑与恐惧 面对癌症的诊断和手术，患者常常感到极度的焦虑和恐惧，担心手术风险、术后恢复以及癌症复发等问题。这种持续的负面情绪会直接影响患者的生理功能和免疫力，降低治疗效果。

1.2 抑郁与无助 胃癌患者在围手术期可能会出现抑郁情绪，表现为悲观、失望、失去生活兴趣等。这种情绪状态会进一步削弱患者的抵抗力，影响术后康复。

1.3 社会支持的缺失 由于疾病的影响，患者的社会交往减少，社会支持系统受损。缺乏亲友的关心和支持会加重患者的孤独感和无助感，不利于心理康复。

二、胃癌围手术期的心理干预措施 2.1 心理教育 通过心理教育，帮助患者正确认识胃癌及其治疗过程，消除恐惧和误解。同时，教育患者学会应对手术带来的不适和疼痛，增强患者的心理韧性。

2.2 心理咨询与治疗 为患者提供专业的心理咨询服务，帮助他们表达和处理内心的恐惧、焦虑和抑郁情绪。必要时可以采用认知行为疗法等心理治疗方法，改善患者的心理状态。

2.3 团体心理治疗 组织胃癌患者参与团体心理治疗活动，通过集体讨论、分享经验等方式，增强患者之间的相互支持和鼓励，减轻孤独感和无助感。

2.4 情绪管理技巧训练 教授患者一些情绪管理技巧，如深呼吸、放松训练、正念冥想等，帮助他们在面对手术和治疗过程中保持平和的心态。

三、胃癌围手术期的康复指导 3.1 术后康复指导 手术后，患者需要进行适当的康复训练，如早期下床活动、呼吸训练等，以促进身体功能的恢复。同时，医护人员应给予患者充分的关心和支持，帮助他们树立信心，积极面对术后生活。

3.2 营养与饮食指导 合理的营养支持对于术后康复至关重要。医护人员应根据患者的具体情况，制定个性化的营养饮食计划，提供必要的营养补充，以满足患者的身体需求。

3.3 长期随访与心理支持 胃癌患者在术后需要进行长期的随访，监测病情变化和身体状况。同时，持续提供心理支持，帮助患者调整心态，积极面对生活。

总之，胃癌围手术期的心理管理与康复指导是提高治疗效果、改善患者生活质量的重要环节。医护人员、患者及其家属应共同努力，为患者提供一个全面、细致的康复环境，帮助他们顺利度过围手术期，早日恢复健康。

杜晶磊

山西省肿瘤医院