卵巢癌风险评估：肿瘤标志物与影像学检查的结合

卵巢癌是一种发生在女性生殖系统中的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均较高，对女性健康构成严重威胁。由于卵巢癌早期症状不明显，且缺乏特异性，导致许多患者在确诊时已进入晚期，治疗效果不理想。因此，对于卵巢癌的早期诊断和风险评估具有重要意义。本文将详细介绍卵巢癌的诊断方法，包括肿瘤标志物检测和影像学检查的结合使用，以提高诊断的准确性和可靠性。

卵巢癌的诊断方法

卵巢癌的诊断方法包括体格检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、细胞学检查、腹腔镜检查和病理学检查等。这些方法通常结合使用，以提高诊断的准确性和可靠性。

1.1 体格检查

体格检查是医生通过触摸腹部检查是否有包块或异常的一种方法。在体格检查中，医生会观察患者的腹部是否有隆起、触痛等症状。如果发现异常，医生可能会进一步进行其他检查，如影像学检查和肿瘤标志物检测。

1.2 影像学检查

影像学检查是观察卵巢结构和肿瘤情况的重要手段，包括超声波、CT、MRI等。超声波检查是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，可以实时观察卵巢的形态、大小、位置等。CT和MRI检查可以提供更详细的卵巢结构和肿瘤信息，有助于判断肿瘤的性质和分期。

1.3 肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测是通过血液检查辅助判断卵巢癌可能性的一种方法。常见的卵巢癌肿瘤标志物包括CA125、HE4等。CA125是一种糖蛋白抗原，其水平在卵巢癌患者中通常升高。HE4是一种新的卵巢癌肿瘤标志物，其诊断敏感性和特异性均优于CA125。将CA125和HE4联合检测，可以提高卵巢癌的诊断准确性。

1.4 细胞学检查

细胞学检查是通过腹水或阴道后穹窿穿刺获取细胞样本，检查是否存在癌细胞的一种方法。细胞学检查可以提供直接的肿瘤细胞证据，有助于卵巢癌的诊断和鉴别诊断。

1.5 腹腔镜检查

腹腔镜检查是直接观察盆腔内部情况，并可能取组织样本进行活检的一种方法。腹腔镜检查可以提供更直观的肿瘤信息，有助于卵巢癌的诊断和分期。

1.6 病理学检查

病理学检查是通过手术切除肿瘤或部分组织进行显微镜下检查的一种方法，是确诊卵巢癌的金标准。病理学检查可以提供肿瘤的组织学类型、分化程度等信息，有助于卵巢癌的诊断和治疗。

高危人群的筛查建议

对于高危人群，建议定期进行妇科检查和相应的筛查。高危人群包括有卵巢癌家族史、BRCA1/2基因突变携带者、长期雌激素替代治疗者等。定期筛查有助于卵巢癌的早期发现和治疗，提高患者的生存率和生活质量。

综上所述，卵巢癌的诊断方法多样，包括肿瘤标志物检测和影像学检查的结合使用。这些方法可以提高卵巢癌的诊断准确性和可靠性，有助于患者的早期发现和治疗。对于高危人群，建议定期进行妇科检查和相应的筛查，以降低卵巢癌的发病风险。

陈冰

磁县肿瘤医院