术后生存质量改善：胃癌患者的辅助治疗指南

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁着人类健康。手术切除虽是治疗胃癌的主要手段，但术后复发率及长期生存率并不乐观，因此，术后辅助治疗在胃癌治疗中扮演着至关重要的角色。本文旨在科普胃癌术后辅助治疗的重要性和相关知识，以助患者及家属更好地理解并参与到治疗过程中。

胃癌术后辅助治疗的必要性

胃癌术后辅助治疗是指在胃癌手术后，通过化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等手段，进一步消灭可能残留的癌细胞，降低复发风险，提高生存质量和生存率。由于胃癌手术后可能存在微小转移灶或残留癌细胞，这些细胞在一定条件下可能重新增殖导致复发。因此，术后辅助治疗成为降低复发率、提高生存率的关键措施。

胃癌术后辅助治疗的种类

化疗

：化疗是胃癌术后辅助治疗中最常用的方法之一。通过使用抗癌药物，可以抑制癌细胞的增殖，甚至杀死癌细胞，减少复发风险。化疗方案的选择需根据患者的具体情况和癌症分期来定。

放疗

：对于部分胃癌患者，放疗可以作为辅助治疗手段，尤其适用于那些手术切除不完全或者有较高复发风险的患者。放疗通过高能量射线破坏癌细胞的DNA，阻止其增殖。

靶向治疗

：靶向治疗是针对癌细胞特定分子靶点的治疗方式，相比传统化疗具有更高的针对性和较小的副作用。靶向药物的选择依赖于癌细胞的基因检测结果。

免疫治疗

：免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。这种治疗方法在某些类型的癌症中显示出了较好的疗效，但并非所有胃癌患者都适用。

辅助治疗的时机和持续时间

术后辅助治疗的开始时机通常在手术后4-6周内，具体取决于患者的恢复情况和医生的建议。治疗的持续时间会根据治疗方案和患者的耐受性有所不同，化疗可能需要数月，而放疗和靶向治疗的周期可能较短。

辅助治疗的副作用及管理

任何治疗都可能伴随副作用，术后辅助治疗也不例外。化疗和放疗可能导致恶心、呕吐、脱发、疲劳等不良反应。靶向治疗和免疫治疗也可能带来特定的副作用。管理这些副作用是提高患者生活质量和治疗依从性的关键。医生会根据患者的具体情况制定相应的副作用管理计划。

结论

胃癌术后辅助治疗是提高患者生存质量和生存率的重要手段。通过综合考虑患者的具体情况和癌症分期，选择合适的辅助治疗方案，可以有效地降低复发风险，提高患者的生活质量。患者和家属应积极与医疗团队沟通，了解治疗方案的细节，共同参与到治疗决策中，以期获得最佳的治疗效果。

黄海涛

赣南医学院第一附属医院章贡院区