子宫内膜癌高发人群分析：绝经期女性的风险因素

子宫内膜癌是一种妇科恶性肿瘤，发病率逐年上升，给女性健康带来了严重威胁。本文将对子宫内膜癌高发人群进行分析，重点探讨绝经期女性面临的风险因素。

一、子宫内膜癌概述 子宫内膜癌起源于子宫内膜层，是最常见的妇科恶性肿瘤之一。其发病率随年龄增长而增加，尤其是在绝经期女性中更为常见。子宫内膜癌的发病机制尚未完全明确，但研究认为与雌激素的长期刺激有关。

二、绝经期女性与子宫内膜癌的关系 1. 卵巢功能衰退 绝经期是女性生殖系统的一个重要阶段，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降。长期雌激素刺激是子宫内膜癌发病的重要原因之一。在绝经期，卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，子宫内膜长期缺乏雌激素的刺激，容易发生异常增殖，增加患子宫内膜癌的风险。

雌激素水平波动 绝经期女性雌激素水平波动较大，容易诱发子宫内膜过度增生。研究表明，绝经期女性子宫内膜癌的发病率是育龄期女性的2-3倍。因此，绝经期女性应定期进行妇科检查，以便及时发现异常。

三、其他风险因素 1. 高血压、糖尿病等基础疾病 患有高血压、糖尿病等基础疾病的女性，由于长期慢性炎症刺激，以及激素水平紊乱，患子宫内膜癌的风险增加。此外，这些基础疾病还可能导致肥胖，进一步增加子宫内膜癌的发病风险。

肥胖 肥胖是子宫内膜癌的独立危险因素。体内脂肪含量过多，可转化为雌激素，长期影响子宫内膜，增加患癌风险。肥胖女性患子宫内膜癌的相对危险度是正常体重女性的2-3倍。因此，控制体重对预防子宫内膜癌至关重要。

四、预防措施 1. 定期体检 绝经期女性应定期进行妇科检查，包括子宫内膜厚度测量、宫颈涂片检查等，以便及时发现异常。

合理饮食 均衡饮食，控制高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维和蔬菜水果摄入，有助于控制体重，降低子宫内膜癌发病风险。

适度运动 适度运动有助于控制体重，改善内分泌环境，降低子宫内膜癌发病风险。

控制基础疾病 积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病，减少慢性炎症刺激，降低子宫内膜癌发病风险。

总之，子宫内膜癌在绝经期女性中发病率较高，与卵巢功能衰退、雌激素水平波动等因素密切相关。此外，高血压、糖尿病等基础疾病和肥胖也是子宫内膜癌的重要危险因素。绝经期女性应重视子宫内膜癌的预防，定期体检，合理饮食，适度运动，控制基础疾病，降低发病风险。

陈拥军

上海交通大学医学院附属瑞金医院