从守正气法论肺癌术后肺部并发症治疗策略

肺癌作为一种常见的呼吸系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。特别是对于携带ret基因突变的肺癌患者，由于其生物学特性和临床特点的特殊性，使得治疗和预后面临更大挑战。本文旨在探讨肺癌术后肺部并发症的治疗策略，特别是从守正气法的角度进行分析。

肺癌概述

肺癌分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。其中，非小细胞肺癌约占肺癌总数的85%，而小细胞肺癌约占15%。肺癌的发病原因复杂，包括吸烟、环境污染、职业暴露、遗传因素等。ret基因突变是非小细胞肺癌中一种较为罕见的驱动基因突变，其在肺癌患者中的发生率约为1%-2%。

Ret基因突变与肺癌

Ret基因是一种原癌基因，其突变可导致信号传导异常，从而促进肿瘤细胞的增殖和侵袭。Ret突变型肺癌具有以下特点：

多见于年轻、不吸烟的患者，尤其是东亚人群。

肿瘤多位于外周肺，以腺癌为主。

肿瘤生长速度较快，易发生远处转移。

对传统化疗和放疗的敏感性较低。

肺癌手术治疗

对于早期肺癌患者，手术切除是首选治疗方法。手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术和楔形切除术等。术后病理分期是评估预后的重要依据。然而，手术切除也存在一定的风险和并发症，其中肺部并发症是最常见的，包括肺部感染、肺不张、肺水肿等。

守正气法与肺部并发症治疗

守正气法是中医治疗肿瘤的重要理念之一，其核心思想是扶正固本、增强机体抵抗力。在肺癌术后肺部并发症的治疗中，守正气法具有以下优势：

调节机体免疫功能，减轻术后炎症反应。

改善肺功能，促进肺组织修复。

增强机体抗感染能力，降低感染风险。

缓解症状，提高患者生活质量。

守正气法治疗策略

扶正固本：术后早期使用益气养阴、健脾补肾的中药，如黄芪、党参、白术、熟地等，以增强机体正气，促进术后恢复。

清热解毒：针对肺部感染，可选用黄芩、黄连、金银花等清热解毒药物，以控制感染，减轻炎症。

活血化瘀：对于肺不张、肺水肿等并发症，可选用丹参、川芎、红花等活血化瘀药物，以改善肺循环，促进肺组织修复。

调理脏腑：针对不同脏腑功能失调，可选用相应的药物进行调理，如肺热咳嗽可用桑白皮、地骨皮等，脾虚湿盛可用茯苓、薏苡仁等。

饮食调护：术后应给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，以补充机体消耗，促进恢复。同时，应避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重肺部症状。

结语

肺癌术后肺部并发症是影响患者预后的重要因素之一。守正气法作为一种中医治疗理念，在肺癌术后肺部并发症的治疗中具有独特的优势和价值。通过扶正固本、清热解毒、活血化瘀等治疗策略，可以有效改善患者症状，提高生活质量，促进术后恢复。同时，应重视术前评估、术中操作和术后管理，以降低并发症发生率，提高手术疗效。

王婷婷

南通市第一人民医院