肝癌的诊断

肝癌，作为一种常见的恶性肿瘤，因早期症状隐匿，常被忽视，导致许多患者确诊时已至晚期。本文将详细解释肝癌的诊断方法和手术治疗的相关事宜，旨在提高公众对于肝癌的认识，以便早期发现和治疗。

肝癌的诊断

1. 肝癌的早期症状

肝癌早期往往无明显症状，随着肿瘤的增长，可能出现以下症状：腹痛、消瘦、乏力、黄疸等。但由于这些症状缺乏特异性，容易被忽略。

2. 实验室检查

-

血液学检查

：血清甲胎蛋白（AFP）是肝癌诊断的重要指标，AFP水平升高可能提示肝癌的存在。 -

肝功能检查

：包括ALT、AST、ALP、GGT等指标，可评估肝功能状态。

3. 影像学检查

-

超声检查

：作为肝癌筛查的首选方法，可发现肝脏的占位性病变。 -

CT扫描

：对肝癌的定位、大小、形态及有无肝内外转移有重要诊断价值。 -

MRI

：对于肝脏肿瘤的定性诊断具有高准确性，尤其在区分良性和恶性肿瘤方面。

4. 组织学诊断

-

细针穿刺活检

：通过穿刺取得组织样本进行病理学检查，是确诊肝癌的金标准。

肝癌的手术治疗

1. 手术治疗的重要性

手术治疗是肝癌治疗中最有效、最直接的方法之一。对于早期肝癌患者，手术切除肿瘤可以显著提高生存率和生活质量。

2. 手术适应症

-

肿瘤大小和数量

：单个肿瘤且直径小于5cm，或多发肿瘤但数量不超过3个且直径小于3cm。 -

肝功能状态

：Child-Pugh分级A或B级，即肝功能较好者。 -

无肝外转移

：肿瘤未侵犯到其他器官。

3. 手术方式

-

肝切除术

：根据肿瘤的位置和大小，切除部分肝脏。 -

肝移植术

：适用于肝功能严重受损且无肝外转移的患者。

4. 手术治疗的注意事项

-

术前评估

：全面评估患者的肝功能、肿瘤大小和位置，制定个性化的手术方案。 -

术后管理

：注意术后并发症的监测和处理，如出血、感染等。 -

随访和复发监测

：定期进行AFP检测和影像学检查，及时发现并处理复发。

结语

肝癌的诊断和手术治疗是提高患者生存率的关键。公众应提高对肝癌的警惕，定期进行体检，一旦发现异常应立即就医。对于确诊的肝癌患者，应根据医生的建议，选择合适的治疗方法，以期获得最佳的治疗效果。

本文提供了肝癌诊断和手术治疗的基本信息，旨在帮助公众和患者更好地了解肝癌，促进早期发现和治疗，提高生存率和生活质量。希望每位患者都能得到及时有效的治疗，重获健康生活。

李燕巍

天津市肿瘤医院