乳腺增生与乳腺炎：乳房异常的常见误区

乳房是女性重要的生理结构之一，不仅与哺乳功能密切相关，也与女性的整体健康紧密相连。然而，由于缺乏正确的医学知识，许多女性对于乳房异常的认识存在误区，尤其是将乳腺增生和乳腺炎误认为是乳腺癌的早期症状，从而承受不必要的心理压力。本文将深入探讨乳腺增生和乳腺炎这两种常见乳房疾病，并提供正确的识别和预防措施。

乳腺增生

乳腺增生，医学上称为乳腺纤维腺体增生症，是一种非肿瘤性的乳腺组织增生病变。该病的发生与内分泌激素水平的周期性变化密切相关，特别是雌激素和孕激素。在育龄期女性中较为常见，尤其是在30至50岁之间。

乳腺增生的主要症状包括： 1. 乳房疼痛：这种疼痛多数情况下是周期性的，常在月经前一周左右加剧，月经结束后缓解。 2. 乳房肿块：肿块可能为单发或多发，质地柔软，边界不清，大小不一，且在月经周期中变化。 3. 乳房形态改变：乳房的外形可能发生轻微变化，如皮肤颜色或乳头方向的改变。

虽然乳腺增生可以引起不适和担忧，但它并不是癌前病变，大多数情况下不需要特殊治疗。然而，定期的乳腺检查是非常重要的，以监测病情的变化。如果疼痛较为明显，可能需要使用非甾体抗炎药物或激素调节治疗。

乳腺炎

乳腺炎是乳腺组织发炎的疾病，通常由细菌感染引起，常见于哺乳期女性。哺乳期乳腺炎的高危因素包括乳腺堵塞、乳头破损以及婴儿吸吮不当。

乳腺炎的主要症状包括： 1. 乳房红肿：乳房出现明显的红肿和触痛。 2. 疼痛：乳房疼痛，尤其是在哺乳时更为明显。 3. 发热：体温升高，可能伴有寒战。 4. 乳房肿块：乳房内出现肿块，质地较硬，与周围组织边界不清。

若怀疑自己患有乳腺炎，应立即就医。治疗通常包括抗生素治疗，以及保持乳房清洁和适当的哺乳或泵奶。在某些情况下，如果形成脓肿，可能需要进行手术引流。

乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期症状包括： 1. 乳房肿块：质地较硬，边界不清，活动度差，且不随月经周期变化。 2. 乳房皮肤改变：如橘皮样改变，皮肤凹陷或隆起。 3. 乳头溢液：尤其是血性或清亮的溢液。 4. 乳头或乳晕异常：乳头内陷、颜色变化等。 5. 乳房大小或形状的改变：乳房大小不对称，或乳房形状发生改变。

如果发现乳房附近出现肿块，且符合上述乳腺癌的早期症状，应高度警惕，并及时就医检查。通过乳腺B超、钼靶X线摄影、磁共振成像（MRI）等检查手段，可以明确诊断，排除乳腺癌的可能。

乳腺癌的预防

乳腺癌的预防同样重要。建议女性采取以下措施： 1. 保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒。 2. 定期进行乳腺自我检查：每月一次，最好在月经结束后的一周内进行。 3. 专业检查：40岁以上的女性每年至少进行一次乳腺X线摄影检查。 4. 对于有乳腺癌家族史的高危人群，提高警惕，必要时进行遗传咨询和基因检测。

总结

乳腺增生和乳腺炎虽然与乳腺癌的症状有相似之处，但它们并非乳腺癌的前兆。正确识别这些疾病，及时就医，采取适当的治疗和预防措施，有助于保护乳房健康，远离乳腺癌的威胁。希望每位女性都能重视乳房健康，定期检查，及时发现并治疗乳腺疾病，享受健康美好的生活。通过增强对乳房异常的正确认识，我们可以减少不必要的恐慌，提高生活质量。

何碧秀

中南大学湘雅医院