骨髓瘤患者的居家管理

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤，主要影响骨髓，导致骨骼疼痛、贫血、高钙血症等一系列症状。对于骨髓瘤患者而言，除了在医院接受专业的治疗外，居家管理同样重要。本文旨在为患者提供居家管理的相关知识，以帮助他们更好地配合治疗，提高生活质量。

1. 了解骨髓瘤及其症状

多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，这些异常的浆细胞会分泌大量的单克隆免疫球蛋白，导致骨骼破坏、贫血、肾功能受损等问题。患者常见的症状包括骨痛、骨折、贫血、疲劳、高钙血症等。

2. 居家治疗管理

a. 药物管理

患者在家中需严格遵循医嘱，按时服用药物。常用的药物包括化疗药物、免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂等。患者应了解药物的副作用，如出现严重不适，应及时就医。

b. 注射与输液管理

部分患者可能需要在家中进行皮下注射或静脉输液。患者或家属应接受专业培训，学习正确的注射和输液技术，以减少感染风险。

c. 症状监测

患者应定期监测症状，如骨痛、贫血、肾功能等，并及时向医生反馈。家中可准备血压计、体温计等，以便自我监测。

3. 生活方式调整

a. 饮食管理

患者应保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以增强体力和免疫力。避免高脂肪、高盐、高糖的食物，以减轻肾脏负担。

b. 适量运动

患者可根据自身情况选择适量的运动，如散步、太极等。运动有助于改善血液循环，缓解疼痛，但应避免剧烈运动，以免加重骨骼损伤。

c. 心理调适

多发性骨髓瘤患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。患者可尝试心理咨询、冥想、正念等方法，以改善心理状态。

4. 居家环境优化

a. 安全防护

家中应保持地面干燥，避免滑倒；家具边角应安装防护垫，减少磕碰；床铺高度应适中，便于患者上下。

b. 辅助设备

患者可使用轮椅、拐杖等辅助设备，以减轻骨骼负担，提高活动能力。

5. 定期复查与随访

患者应定期到医院进行复查，如血常规、尿常规、肾功能、免疫球蛋白水平等。同时，保持与主治医生的沟通，及时反馈病情变化，以便调整治疗方案。

总之，多发性骨髓瘤患者的居家管理是治疗的重要组成部分。通过合理的药物管理、生活方式调整和环境优化，患者可以更好地配合治疗，提高生活质量。同时，定期复查和随访也是确保治疗效果的关键。希望每位患者都能在医生的指导下，实现最佳的居家管理，战胜疾病。

廖成成

广西医科大学附属肿瘤医院